Question

某市农村已经实行了农民新型合作医疗保险制度．享受医保的农民可在规定的医院就医并按规定标准报销部分医疗费用．其中门诊按30%报销；下表是住院医疗费用报销的标准：

费用范围	不超过5000元的部分	超过5000元且不超过10000元的部分	超过10000元的部分
报销 比例标准	70%	80%	90%

（说明：住院医疗费用的报销分段计算．如：某人住院医疗费用共20000元，则5000元按70%报销、5000元按80%报销、余下的10000元按90%报销；题中涉及到的医疗费均指允许报销的医疗费）
（1）某农民在2013年门诊看病自己共支付医疗费420元，则他在这一年中门诊医疗费

 

元；
（2）若某农民一年内实际住院医疗费为14000元，则他应自付医疗费多少元？
（3）若某农民一年内因本人住院按标准报销医疗费12000元，则该农民当年实际医疗费用共多少元？
（4）若某农民一年内本人自负住院医疗费5000元（自负医疗费=实际医疗费-按标准报销的金额），则该农民当年实际医疗费用共多少元？

Answer 1

考点：一元一次方程的应用

专题：

分析：（1）根据门诊看病报销30%，自付为70%，设门诊费为x元，则可列方程70%x=420，求解即可．
（2）根据住院医疗费用的报销分段计算列出自付医药费的代数式进行计算即可．
（3）可设该农民当年实际医疗费用共x元，根据报销比例先确定其花费额度，再根据报销比例列出方程，求解即可．
（4）可设该农民当年实际医疗费用共y元，根据报销比例先确定其花费额度，再根据报销比例列出方程，求解即可．

解答：解：（1）设门诊费为x元，根据题意得：
（1-30%）x=420，
解得：x=600．
答：他在这一年中门诊医疗费 600元．

（2）若一年内实际住院医疗费为14000元，则他应自付医疗费为：
5000×（1-0.7）+（10000-5000）×（1-0.8）+（14000-10000）×（1-0.9）
=1500+1000+400
=2900（元）．
答：他应自付医疗费2900元．

（3）设该农民当年实际医疗费用共x元，
∵5000×0.7+（10000-5000）×0.8=3500+4000=7500，且12000＞7500
∴该农民实际住院医疗费用必超过10000元，
则：7500+（x-10000）×0.9=12000，
（x-10000）×0.9=4500
x=15000（元）．
答：该农民当年实际医疗费用共15000元．

（4）设该农民当年实际医疗费用共y元，
∵5000×0.3+（10000-5000）×0.2=1500+1000=2500，且2500＜5000
∴该农民实际住院医疗费用必超过10000元，
则：2500+（y-10000）×0.1=5000，
（y-10000）×0.1=2500，
y=35000．
答：该农民当年实际医疗费用共35000元．
故答案为：600．

点评：本题考查了列代数式及一元一次方程的应用，解题关键是要读懂题目的意思，根据题目给出的条件，找出合适的等量关系列出代数式或方程，再求解．