Question

18．低血糖能刺激脑内神经元，激活神经递质的释放，最终促进生长激素（GH）的分泌．胰岛素低血糖兴奋实验可用于检测人生长激素缺乏症（GHD）患者垂体的功能是否正常，如图为胰岛素低血糖兴奋实验中GHD患者和健康人体内的生长激素及血糖浓度变化的曲线图．请回答下列问题：

（1）突触前膜释放的兴奋性神经递质能引起突触后膜钠离子通道开放，进而出现动作电位．
（2）分析图示结果可知，该GHD患者的垂体功能受损（填“正常”或“受损”）．胰岛素低血糖兴奋实验的前30min血糖浓度急剧降低，原因是胰岛素能通过加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖使血糖浓度降低，30min后血糖浓度上升过程主要与胰高血糖素（肾上腺素）的分泌增强有关．
（3）胰岛素低血糖兴奋实验具有一定的危险性，若实验者出现严重的低血糖反应，应立刻注射葡萄糖溶液．研究发现，在甲状腺功能亢进患者的胰岛素低血糖兴奋试验中测得的生长激素浓度变化不明显，其原因可能是较高浓度的甲状腺激素抑制了垂体的生命活动，使其产生的生长激素减少．
（4）“冰桶挑战”是为了让人体验“肌肉萎缩性侧索硬化症（ALS）”而引发的活动，要求参加时用冰水浇遍全身．参与者在用冰水浇遍全身时，寒冷刺激人体皮肤里的冷觉感受器产生兴奋，经过传入神经传到下丘脑中的体温调节中枢，再通过传出神经到效应器，使机体产热增加，同时减少散热，维持体温恒定．在此调节过程中，促进机体细胞代谢产热增加的激素有甲状腺激素和（肾上腺素）并且在此过程中机体的产热量等于（填“大于”、“等于”或“小于”）散热量．

Answer 1

分析 1、胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用、储存葡萄糖，从而降低血糖水平．胰高血糖素和肾上腺素能使血糖浓度升高．
2、胰岛素低血糖兴奋实验中，通过测定生长激素的浓度，能判断垂体是否受损．由于生长激素是由垂体分泌的，若生长激素的浓度几乎没有变化，说明垂体受损．

解答 解：（1）突触前膜释放的兴奋性神经递质能引起突触后膜钠离子通道开放，钠离子内流，细胞膜内侧膜电位由负变为正，进而出现动作电位．
（2）根据题意和图示分析可知：该GHD患者的生长激素（GH）一直很低，说明其垂体功能受损．胰岛素低血糖兴奋实验的前30min血糖浓度急剧降低，原因是胰岛素能通过加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖使血糖浓度降低，30min后血糖浓度上升过程主要与胰高血糖素的分泌增强有关．
（3）胰岛素低血糖兴奋实验具有一定的危险性，若试验者出现严重的低血糖反应，应立刻注射葡萄糖溶液，使血糖浓度恢复正常．研究发现，在甲状腺功能亢进患者的胰岛素低血糖兴奋实验中测得的生长激素浓度变化不明显，其原因可能是较高浓度的甲状腺激素抑制了垂体的生命活动，使其产生的生长激素减少．
（4）用冰水浇遍全身时，寒冷刺激机体后产生兴奋，兴奋传导至体温调节中枢下丘脑，引起人体产热增加，散热减少，维持体温稳定，此过程中促进组织细胞代谢增强的激素有甲状腺激素和肾上腺素．此时机体的产热量等于散热量，体温维持稳定．
故答案为：
（1）钠   
（2）受损     加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖     胰高血糖素（肾上腺素）
（3）葡萄糖溶液      较高浓度的甲状腺激素抑制了垂体的生命活动，使其产生的生长激素减少
（4）甲状腺激素和（肾上腺素 ）     等于

点评 本题考查血糖调节、分级调节和反馈调节等相关知识，意在考查学生的识图和理解能力，解题的关键是理解血糖调节及反馈调节的特点．