题目内容
Grave病患者体内产生某种抗体，可与促甲状腺激素（TSH）受体结合，导致甲状腺机能亢进。桥本氏病患者体内则产生另外一种抗体，攻击自身甲状腺细胞的球蛋白等，最终引起甲状腺细胞损坏。
（1）正常人甲状腺激素（TH）的分泌受________分泌的TSH直接调节。当血液中的TH含量增加到一定程度时，又反过来抑制________分泌相关激素。
（2）引起Grave病的抗原是________，说明该病属于________免疫病。这种抗原刺激机体B细胞增殖分化形成________细胞。
（3）甲状腺细胞的损伤除了由抗体引起外，还与效应T细胞有关，由此判断桥本氏病是________免疫异常引起的疾病。
（4）Grave病和桥本氏病患者的血清TH浓度存在差异。如果患者血清TH浓度持续偏________，可以排除患Grave病的可能性。但需进一步检测血清TSH浓度，以探查患病位置在甲状腺、下丘脑或垂体，从而判断患桥本氏病的可能性。
①若血清TSH浓度高，注射促甲状腺激素释放激素（TRH）后，TSH浓度显著增高。病变可能在________；
②若血清TSH浓度低，注射TRH后，TSH浓度无变化。病变可能在________；
③若血清TSH浓度低，注射TRH后，TSH浓度有所升高。病变可能在________。
（1）垂体 下丘脑和垂体
（2）TSH受体 自身 浆细胞和记忆
（3）体液免疫和细胞
（4）低 甲状腺 垂体 下丘脑
【解析】
试题分析：（1）正常人，甲状腺激素的分泌受垂体分沁的促甲状腺激素的调节，当血液中甲状腺激素增加到一定程度，会反过来抑制垂体和下丘脑分泌的相关激素，这是生物体内的反馈调节；（2）由题目可知，Grave患者产生的抗体与TSH受体结合，因此其抗原是THS受体，说明该病属于自身免疫病，这种抗原刺激机体B细胞增殖分化形成浆细胞或记忆细胞；（3）甲状腺细胞的损伤除了由抗体引起外，还与效应T细胞有关，由此判断桥本氏病是体液免疫和细胞免疫异常引起的疾病；（4）Grave患者产生的抗体与TSH受体结合，因此患者血清TH持续偏低，可以排除患Grave病，①若血清TSH浓度高，注射促甲状腺激素释放激素（TRH）后，TSH浓度显著增高。病变可能在甲状腺，②若血清TSH浓度低，注射TRH后，TSH浓度无变化。病变可能在垂体，③若血清TSH浓度低，注射TRH后，TSH浓度有所升高。病变可能在下丘脑。
考点：本题考查动物生命活动的调节的相关知识，意在考查考生能理解所学知识的要点，把握知识间的内在联系，形成知识的网络结构的能力。
