Question

9．糖尿病的形成有多种原因，如下图所示①、②、③表示由三种机体免疫异常引起的糖尿病．请据图回答下列问题：
（1）图中由浆细胞生的抗体Y₁与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．
（2）图中②所示的患病机理是浆细胞产生的抗体Y₂直接作用于胰岛B细胞，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高．
（3）图中抗体Y₃与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高．
（4）从免疫学的角度分析，上述三种糖尿病都属于自身免疫病病．其中，①②可以通过注射胰岛素来治疗．
（5）调节人体血糖平衡的激素除了胰岛素之外，最主要的激素是胰高血糖素，它与胰岛素之间表现为拮抗作用．
（6）已知下丘脑发出的神经直接作用于胰岛B细胞来调节血糖的含量，则血糖平衡调节的方式为神经-体液调节．

Answer 1

分析 1、据图分析，图中抗体Y₁能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高．
2、图中抗体Y₂能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高．
3、图中Y₃能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高．

解答 解：（1）图中某类细胞能分泌抗体，表示浆细胞，其产生的抗体Y₁与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．
（2）图中②所示的患病机理是浆细胞产生的抗体Y₂直接作用于胰岛B细胞，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高．
（3）图中抗体Y₃与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高．
（4）从免疫学的角度分析，这三种糖尿病都属于自身免疫病，但①②是由于胰岛素分泌减少造成的，故注射胰岛素有效，但③是因Y₃与胰岛素受体结合，使胰岛素不能结合导致的，故注射胰岛素无效．
（5）调节人体血糖平衡的激素除了胰岛素之外，最主要的激素是胰高血糖素，胰高血糖素能使血糖浓度升高，胰岛素能使血糖浓度降低，因此胰高血糖素与胰岛素之间表现为拮抗作用．
（6）已知下丘脑发出的神经直接作用于胰岛B细胞来调节血糖的含量，则血糖平衡调节的方式为神经-体液调节．
故答案为：
（1）浆细胞   胰岛素 
（2）浆细胞产生的抗体Y₂直接作用于胰岛B细胞
（3）靶细胞上的胰岛素受体
（4）自身免疫病 ①②
（5）胰高血糖素  拮抗
（6）神经-体液调节

点评 本题以三种自身免疫病引起的糖尿病为背景，考查学生从材料中获取信息的能力和对知识的理解迁移能力，难度中等．另外注意图中的三种糖尿病，只有Y₁和Y₂引起的糖尿病可以通过注射胰岛素治疗．