Question

1．小明发高烧，医生让他做了血常规检查和尿常规检查，部分检查结果如表所示．

血常规检验单
项  目	正常范围参考值	单位	结果
红细胞	3.5～5	×1012/L	2.8
血红蛋白	110～150	g/L	95
白细胞	3.5～10	×109/L	13.2
血型	/	/	A型

（1）由该检验单可以判断小明可能患有炎症和贫血．
（2）若小明因意外需要输血时，则最好输A型血；他的红细胞与B型血的血清会发生凝集反应．
（3）小明因发高烧而没有食欲，其原因可能是各种消化酶的活性受影响．
（4）小明的尿常规检查结果显示他的尿液中蛋白质含量超标，而且长期检测结果都相似，病变的结构可能是肾小球．
（5）当人在严重腹泄、剧烈呕吐时，常要通过输液治疗，主要原因是组织细胞缺水需要补充．

Answer 1

分析 （1）血细胞包括红细胞、白细胞和血小板组成．红细胞，又称红血球，是血细胞中数量最多的一种．红细胞的主要功能为运输氧气和部分二氧化碳；白细胞无色，体积比红细胞大．白细胞能做变形运动，当细菌侵入人体后，白细胞能穿过毛细血管壁进入组织，并将细菌吞噬．白细胞的主要功能为防御病菌、免疫和清除坏死组织等．人体出现炎症时血液中的白细胞的数量会明显增多；血小板无核，又称血栓细胞．血小板的主要机能包括促进止血作用和加速凝血两个方面．
（2）ABO血型系统，分为A型、B型、AB型和O型四种，四种血型的红细胞中分别是A型血中有A凝集原、B型血中B凝集原、AB型血中有A凝集原、B凝集原两种、O型血中两种凝集原都没有；四种血型的血清中分别是A型血中有抗B凝集素、B型血中抗A凝集素、AB型血中两种抗凝集素都没有、O型血中有A抗凝集素、B抗凝集素两种；A凝集原遇抗A凝集素、B凝集原遇抗B凝集素血液就会发生凝集反应．
（3）食物的消化需要消化酶的参与，而消化酶的活性受温度的影响．
（4）尿的形成包括肾小球和肾小囊内壁的滤过作用和肾小管的重吸收作用．血浆和原尿相比较原尿中不含大分子蛋白质和血细胞，原尿和尿液相比较，尿液中不含葡萄糖．
（5）胃肠黏膜的损伤导致食物中的营养物质不能被消化和吸收是使体内缺水的根本原因．

解答 解：（1）化验单中红细胞数量明显过少、血红蛋白的含量过低，因此判断小明可能患有贫血．白细胞具有吞噬病菌，防御疾病的作用，当人体有炎症时，白细胞的含量增高．化验单中白细胞数量明显过多，因此判断小明可能患有炎症．
（2）输血以输同型血为原则．例如：正常情况下A型人输A型血．据分析可见：A型血中有A凝集原、B型血中抗A凝集素，A凝集原遇抗A凝集素就会发生凝集反应．
（3）食物的消化需要消化酶的参与，而消化酶的活性受温度的影响：低温和高温都会抑制消化酶的活性；人体在发烧时，过高的体温抑制了消化酶的活性，使进入体内的食物不能及时得到消化，因此人体发烧时常常没有食欲．
（4）当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿．在某人的尿液里检查到蛋白质，可能发生病变的结构是肾小球．
（5）人患急性肠胃炎时，由于胃肠黏膜损坏，消化食物和吸收营养物质的能力降低或者丧失，吃进的食物和喝进去的水都不能被消化和吸收，因此造成组织细胞缺水．常要通过输液治疗．
故答案为：（1）炎症
（2）A；B
（3）各种消化酶的活性受影响
（4）肾小球
（5）组织细胞缺水需要补充

点评 解答此类题目的关键是灵活运用所学知识解释实际问题．