摘要:23.检查尿液中有无葡萄糖.下列试剂中可选用的是 A 班氏试剂 B 革兰氏碘液 C 甲基绿溶液 D 亚甲基蓝溶液

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(10分)正常成年人每天在肾脏可以产生180升左右的原尿,除了蛋白质,原尿的成分、浓度与血浆基本相同,但是人每天最终排除体外的尿液(终尿)1.8升左右,原尿中的大部分葡萄糖被肾脏重新吸收回了血浆。正常人尿液中是没有葡萄糖的,尿液出现葡萄糖的原因主要有两种:一种是因为胰岛素分泌不足导致血糖增高,超过了肾脏最大重吸收能力导致尿糖;一种是因为肾脏病变,重吸收功能下降,原尿中的糖无法重吸收会导致尿糖,即使注射胰岛素也无效。经过检查,张某的尿液中含有葡萄糖,医生怀疑张某尿糖的病因是肾脏病变而不是胰岛素分泌不足。现有胰岛素、本尼迪特试剂、尿液收集装置、注射器、试管及高中生物实验室具备的用具,设计一个简单的实验,初步判断张某的病情。
(注意:胰岛素的给药量,给药时间及药物作用时间等不作要求。)
(1)实验原理:
                                                                           
                                                                           
(2)实验步骤:
早餐后2h,收集张某尿液2mL装入试管A;
                                                                           
                                                                           
结果预测:若            ,张某为肾病患者,若             ,张某为糖尿病患者。

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(10分)现象和数据分析。
(1)现有甲、乙、丙、丁、戊五个病人,他们的主要症状如下。
甲:生长迟缓,智力却正常;乙:全身浮肿,心跳缓慢;丙:尿液中查出葡萄糖;
丁:身体削瘦,极易激动;戊:人到青年,无第二性征。
请从人体内分泌角度分析其病因可能与那一种内分泌腺功能失常有关?
甲:          ,乙:甲状腺,丙:胰岛,丁:      ,戊:生殖腺
(2)下表是某中年男子血液化验单中的部分数据,根据所学知识判断下列叙述正确的是(  )

项目
测定值
单位
参考范围
血清葡萄糖
223
mg/dL
60—110
甘油三脂
217
mg/dL
50—200
总胆固醇
179
mg/dL
150—220
促甲状腺激素(TSH)
5.9
uIU/mL
1.4—4.4
A.该男子可能患有糖尿病,可服用胰岛素制剂进行治疗
B.该男子可能患有高血脂,应不吃脂肪,多吃糖类食物
C.该男子可能患有地方性甲状腺肿,细胞代谢速率偏低
D.血浆的生化指标应保持不变,否则将引起代谢紊乱
(3)下表为人体细胞外液和细胞内液的物质组成和含量的测定数据。相关叙述不正确的是(  )
成分(mmol/L)
Na
K
Ca2
Mg2
Cl
有机酸
蛋白质


142
5.0
2.5
1.5
103.3
6.0
16.0

147
4.0
1.25
1.0
114.0
7.5
1.0

10
140
2.5
10.35
25

47
A.④属于细胞内液,因为其含有较多的蛋白质、K
B.②属于血浆,③属于组织液,②的蛋白质含量减少将导致③增多
C.肝细胞中的CO2从产生场所扩散到②至少需穿过6层磷脂分子层
D.③与④的成分存在差异的主要原因是细胞膜的选择透过性
(4).有三只生存状况一致的小狗,分别切除它们的下丘脑、甲状腺、垂体,然后测量促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素和甲状腺激素的含量变化,结果如下表所示:
 
促甲状腺激素释放激素
促甲状腺激素
甲状腺激素
 












(注:“+”代表增加,“-”代表减少)
甲、乙、丙三只小狗被切除的器官分别是(  )
A.垂体、下丘脑、甲状腺           B.垂体、甲状腺、下丘脑
C.甲状腺、垂体、下丘脑             D.下丘脑、垂体、甲状腺

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(10分)正常成年人每天在肾脏可以产生180升左右的原尿,除了蛋白质,原尿的成分、浓度与血浆基本相同,但是人每天最终排除体外的尿液(终尿)1.8升左右,原尿中的大部分葡萄糖被肾脏重新吸收回了血浆。正常人尿液中是没有葡萄糖的,尿液出现葡萄糖的原因主要有两种:一种是因为胰岛素分泌不足导致血糖增高,超过了肾脏最大重吸收能力导致尿糖;一种是因为肾脏病变,重吸收功能下降,原尿中的糖无法重吸收会导致尿糖,即使注射胰岛素也无效。经过检查,张某的尿液中含有葡萄糖,医生怀疑张某尿糖的病因是肾脏病变而不是胰岛素分泌不足。现有胰岛素、本尼迪特试剂、尿液收集装置、注射器、试管及高中生物实验室具备的用具,设计一个简单的实验,初步判断张某的病情。

(注意:胰岛素的给药量,给药时间及药物作用时间等不作要求。)

(1)实验原理:

                                                                             

                                                                            

(2)实验步骤:

早餐后2h,收集张某尿液2mL装入试管A;

                                                                            

                                                                            

结果预测:若             ,张某为肾病患者,若              ,张某为糖尿病患者。

 

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正常人一昼夜形成的原尿大约有180L,而排出的尿液却只有1.5L左右,说明原尿在经过肾小管时,大量的物质又被重新吸收。对正常人肾小囊腔的原尿和排出的尿液的成分进行分析,可以推测肾小管的功能。请根据以下数据回答:

  成   分

 原尿中的含量

(mg/100ml)

尿液中的含量

(mg/100ml)

  尿 素

   30

   2000

   Na+

   320 

   350

   K+

   20

   150

  肌 酐

    1

   150

  葡萄糖

    100

   无

以上物质中几乎全部重吸收的物质是          。这种物质被吸收的方式是         不仅不被重吸收,反而会向尿液中分泌的物质是             。

K+ 也能被肾小管重吸收,但尿液中的浓度反而比原尿中还高,原因是

                                                               

尿素能被重吸收吗?                     。    

如果向此人血液中注射醛固酮,则尿液中Na+ 含量将会       ,K+ 含量将会     

若某人尿检发现尿液中有葡萄糖,可能的原因有哪些?

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甘露醇几乎不被肾小管重吸收,临床上常用甘露醇浓溶液(20%)作利尿剂,请简述其原理。_________________________________________________________________________

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