Question

某人因身体不适，全身浮肿，去医院作尿液检查，化验师如下操作：
①取稀释尿液2mL；
②加0.1g/mL NaOH溶液2mL，摇匀；
③加0.01g/mL CuSO₄溶液3-4滴，摇匀；
④观察结果：有紫色出现．
该人最可能患（　　）

• A、糖尿病
• B、肾小球肾炎
• C、脂肪肝
• D、过敏性皮炎

Answer 1

考点：体温调节、水盐调节、血糖调节,神经、体液调节在维持稳态中的作用

专题：

分析：斐林试剂是0.1 g/mLNaOH浓度和0.05 g/mLCuSO4，鉴定还原性糖成砖红色；双缩脲试剂是0.1 g/mL NaOH浓度和0.01g/mLCuSO4，鉴定蛋白质成紫色，该人尿液与双缩脲试剂成紫色，说明该人的尿液中含有蛋白质，则可能肾小球重吸收功能出现障碍．

解答： 解：A、糖尿病是胰岛B细胞分泌不足，尿液中出现葡萄糖，用斐林试剂鉴定成砖红色，故A错误；
B、蛋白质与双缩脲试剂的显色反应，说明该人的尿液中含有蛋白质，若尿液中含有蛋白质，说明血浆蛋白进入了尿液，使血浆渗透压降低，吸水能力降低，水分进入了组织液，组织液含量增加使全身浮肿，从而说明是由于肾小球的通透性增大所致，故B正确；
C、脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，故C错误；
D、过敏性皮炎属于免疫功能过强，当过敏原再次进入机体时，组织细胞释放组织胺等物质，引起毛细血管扩张，血管壁通透性增强，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，引发全身浮肿，但尿液中没有蛋白质，故D错误．
故选：B．

点评：本题考查内环境稳态的相关知识，意在考查学生分析问题和解决问题的能力．
组织水肿的原因：
（1）过敏反应中组织胺的释放引起毛细血管壁通透性增高，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成水肿．
（2）毛细淋巴管受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而致使组织液浓度升高．
（3）组织细胞代谢旺盛，代谢产物增加时，引起组织液浓度升高．
（4）严重营养不良引起血浆蛋白减少，渗透压下降．血浆渗透压受血浆蛋白含量影响较大，任何使血浆蛋白减少的因素都会引起血浆透压下降，组织液回流减弱，组织间隙液体增加．
（5）肾脏病变引起细胞内外液体交换失衡．急性肾小球肾炎（肾小球滤过膜通透性降低）、慢性肾小球肾炎（大量肾单位被破坏，肾小球滤过面积减少）等均能导致肾小球滤过率下降，引起水滞留．