Question

【题目】重症肌无力是由于机体产生能与乙酰胆碱受体特异性结合的抗体，但该抗体不能发挥乙酰胆碱的作用（如甲图所示）；“Graves氏病”是由于机体产生针对促甲状腺激素受体的抗体，而该种抗体能发挥与促甲状腺激素相同的生理作用，但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌（如乙图所示）。请分析回答：

(1)在正常人体内，兴奋到达神经—肌肉突触时，储存在突触小泡中的乙酰胆碱就被释放到突触间隙中，与受体结合后使突触后膜兴奋，肌肉收缩。重症肌无力患者的乙酰胆碱受体与抗体结合后，导致____________，使乙酰胆碱受体数量___________和功能部分丧失，表现为重症肌无力。

(2)根据乙图分析：与正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量_____，X激素的分泌量_________原因是______________________。由此判断，Graves氏病患者的体温往往比正常人___________。

(3)为了研究温度对激素分泌的影响，将一组小鼠依次置于25℃、0℃、25℃环境中，每一环境均生活15min，从开始到结束，每隔5min测一次皮肤血流量、血液中促甲状腺激素、甲状腺激素的含量，共测10次，假设测量过程不影响激素的分泌，测量结果（相对值）如下表：

据题中所给信息可知，进入0℃环境时，首先增加的生理指标是__________（用表中字母表示）。实验过程中，能直接调节小鼠产热量和散热量的生理指标分别是____________（用表中字母表示）。

Answer 1

【答案】 乙酰胆碱受体被胞吞并分解，未胞吞的受体无法与乙酰胆碱结合 减少 减少 增加 浆细胞产生的该抗体促进了甲状腺激素的合成和分泌，而血液中过多的甲状腺激素抑制了垂体分泌促甲状腺激素 高 AB C

【解析】试题分析：根据图甲分析，乙酰胆碱受体与抗体结合后，可被胞吞后进入细胞并分解，未被胞吞的受体也无法与乙酰胆碱结合，那么乙酰胆碱受体的数量会减少，功能丧失。分析乙图可以看出，X激素是甲状腺激素，Y激素是促甲状腺激素，由于Graves氏病患者产生的抗体与受体结合后会发生与促甲状腺激素相同的生理效应，故甲状腺激素的分泌量会增加，当甲状腺激素增加时，会抑制垂体产生促甲状腺激素，因此促甲状腺激素的分泌量会减少；由于病人甲状腺激素分泌较多，新陈代谢旺盛，体温会偏高。

（1）由图可知，重症肌无力患者的乙酰胆碱受体与抗体结合后，导致乙酰胆碱受体被胞吞分解和未被胞吞的受体无法与乙酰胆碱结合，结果使乙酰胆碱受体数量减少和功能部分丧失。

（2）据图乙所示，X为甲状腺激素，Y为促甲状腺激素。“Graves氏病”患者体内产生了针对促甲状腺激素受体的抗体，且生理作用与促甲状腺激素相同，该抗体及促甲状腺激素与甲状腺细胞上的受体结合后，促进甲状腺分泌更多的甲状腺激素（X），X抑制垂体继续合成并分泌促甲状腺激素。甲状腺激素具有促进新陈代谢的作用，使绝大多数组织耗氧量加大，产热增加，因此体温一般比正常人高。

（3）在寒冷环境中皮肤血流量会减少，促甲状激素和甲状腺激素的分泌量会增加，两种激素中促甲状腺激素首先增加，分析表中数据可知A为促甲状腺激素，B为甲状腺激素，则C为血流量，直接调节产热量的是甲状腺激素，直接调节散热量的是血流量。