Question

【题目】回答下列有关内环境及其自稳态的问题。

内环境是体内细胞的直接生活环境，其自稳态对于机体生命活动的正常有序进行具有重要的意义。

（内环境的组成）

如图是胰腺组织示意图：

（1）A液、B液和C液是内环境的三种成分，以下关于三者的说法，正确的是___________

A．A液的蛋白质含量高于B液 B．B液与C液可直接相互转化

C．A液所含最主要的阳离子是K+ D．B液具有一定的缓冲酸碱变化的能力

（内环境的自稳态）

小李同学正在医院体检，他的体检报告部分项目情况如下表：

检查项目	测定值	参考值
空腹血糖	8.21 mmol/L↑	3.89～6.11 mmol/L
总胆固醇	6.23 mmol/L	3.60～6.50 mmol/L
甘油三酯	2.97 mmol/L↑	0.45～1.18 mmol/L
高密度脂蛋白	0.63 mmol/L↓	0.90～1.68 mmol/L
低密度脂蛋白	4.52 mmol/L↑	2.84～4.10 mmol/L

（2）看到自己的体检报告多项指标不正常，小李同学非常紧张，引起血压升高。此时，为使血压恢复正常，他的体内发生的生理调节过程包括___________（多选）

A．在交感神经支配下心率加快 B．在副交感神经支配下心率减慢

C．在交感神经支配下血管平滑肌收缩 D．在副交感神经支配下血管平滑肌舒张

（3）小李同学首先预约了心血管内科的门诊。以下最可能是他就诊过程中医生对他说的话是___________（选填数字编号）

①你患有单纯性高甘油三酯血症，暂无高胆固醇血症的风险。

②你患有单纯性高甘油三酯血症，并有发展为高胆固醇血症的风险。

（4）小李同学接着预约了内分泌科的门诊。内分泌科医生让他做空腹C肽释放测定，

他遵医嘱做了该项检查，得到结果见下表：

检查项目	测定值	参考值
空腹C肽	1.20 μg/L	1.0 0.23 μg/L

通过上网查询，小李了解到以下信息：

胰岛素由胰岛B细胞分泌，最初是以无活性的胰岛素原形式存在，后在酶的催化下，胰岛素原裂解为活性胰岛素和C肽，C肽可稳定存在于血液中，不易被代谢降解。

C肽释放测定的目的是什么？医生从他的检查结果中能得出什么结论？___________

Answer 1

【答案】D BD ② 胰岛素原裂解为活性胰岛素和C肽后，C肽不易被代谢降解，所以可以通过测定C肽推测胰岛素的分泌情况。小李胰岛素分泌正常，血糖偏高可能是胰岛素受体受损引起的

【解析】

图示A液为组织细胞间的液体，故为组织液，B液为毛细血管内的液体，故为血浆，C为毛细淋巴管内的液体，故为淋巴；血浆、组织液和淋巴均为细胞外液，它们三者共同构成了组织细胞生活的液体环境，被称为内环境。

（1）A、组织液中的蛋白质含量低于血浆中的，A错误；

B、淋巴液中的成分直接来自于组织液，淋巴液经循环后直接注入血液，B错误；

C、A液组织液所含最主要的阳离子是钠离子，C错误；

D、血浆中的缓冲物质具有一定的缓冲酸碱变化的能力，D正确。

故选：D。

（2）在血压调节过程中，副交感神经可以使心率减慢，副交感神经支配下血管平滑肌舒张二降低血压，故选：BD。

（3）据表分析可知，小李同学甘油三酯和低密度脂蛋白偏高，所以有单纯性高甘油三酯血症，并有发展为高胆固醇血症的风险，故选：②。

（4）医生让小李做C肽释放测定的目的是胰岛素原裂解为活性胰岛素和C肽后，C肽不易被代谢降解，所以可以通过测定C肽推测胰岛素的分泌情况。据表分析可知，小李胰岛素分泌正常，血糖偏高可能是胰岛素受体受损引起的。