Question

【题目】血糖的平衡对于保证机体各种组织和器官的能量供应具有重要的意义，胰岛素是维持血糖平衡的重要激素。下图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素的作用机理。据图分析回答：

（1）当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，经兴奋的传导和传递，最终导致传出神经末梢释放___________，与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多；由图分析，胰岛B细胞分泌胰岛素还受到___________的影响。以上说明胰岛素分泌的调节方式包括___________调节。

（2）据图分析，胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面___________；另一方面促进细胞内蛋白质、脂肪、糖原的合成。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体（图中抗体1、抗体2）。图中因抗体___________引起的糖尿病可以通过注射胰岛素来治疗，这种抗体的致病原因是此种抗体与___________结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，引起胰岛素分泌量减少，—浓度升高。从免疫学的角度分析，这两种异常抗体引起的糖尿病都属于___________病。

Answer 1

【答案】 神经递质 血糖浓度、胰高血糖素（含量） 神经和体液 促进葡萄糖进入细胞 1 胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体 自身免疫

【解析】【试题分析】本题主要考查血糖平衡调节的有关知识及其实际应用。胰岛B细胞分泌胰岛素，其作用是促进细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，即促进葡萄糖的氧化分解，促进糖原合成和转化成非糖物质；胰岛A细胞分泌胰高血糖素，能促进肝细胞的肝糖原分解，并促进肝细胞把非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平升高，胰岛素和胰高血糖素的作用相互拮抗，共同维持血糖含量的稳定。由图可知，抗体1作用于胰岛B细胞，导致葡萄糖不能刺激胰岛B细胞产生胰岛素，而抗体2作用于胰岛素的靶细胞，不影响胰岛素的合成。

（1）当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，经兴奋的传导和传递，最终导致传出神经末梢释放神经递质，与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多；由图分析，胰岛B细胞分泌胰岛素还受到血糖浓度和胰高血糖素的影响。以上说明胰岛素分泌的调节方式包括神经和体液调节；

（2）据图分析，胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面促进葡萄糖进入细胞；另一方面促进细胞内蛋白质、脂肪、糖原的合成；

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体1和抗体2。抗体1与胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，引起胰岛素分泌量减少，葡萄糖浓度升高，引起糖尿病，可以通过注射胰岛素来治疗；抗体2与靶细胞上胰岛素的受体，导致胰岛素不能与靶细胞结合，故葡萄糖浓度升高，引起糖尿病。从免疫学的角度分析，这两种异常抗体引起的糖尿病都属于自身免疫病。