Question

16．2014年巴西爆发登革热病，登革热是登革热病毒经蚊媒传播引起的急性传染病，临床表现为高热头疼，淋巴结肿大，白细胞计数减少等．可作血清免疫学检查，用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体，有助于登革热早期明确诊断．已知登革热病毒为逆转录病毒．治疗措施：①对高热者用物理法降温．②对出汗多、腹泻者必要时采用静脉滴血钾．③对剧烈头疼者快速静脉滴注20%甘露醇．
（1）登革热病毒进入人体细胞后，以自身的RNA作为模板，通过逆转录酶，合成DNA片段，此过程中的原料为宿主细胞提供的4种脱氧核苷酸．
（2）登革热患者大量出汗并伴有腹泻，导致体内的水盐平衡失调，这时还应多喝淡盐水．
（3）登革热病毒入侵后，B细胞活化为相应的浆细胞产生IgM抗体，抗体可以与抗原结合，从而抑制病原体的繁殖或对人体细胞的粘附．在多数情况下抗原、抗体结合后形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化．
（4）患者初次感染时，14天后可以在体内检测到IgM抗体，再次感染时第2天就检测到IgM抗体．请简要解释再次感染时IgM抗体迅速出现原因再次感染时受到病毒刺激后，记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，分泌大量抗体．

Answer 1

分析 1、登革热是由登革热病毒引起的急性蚊媒传染病，病毒是没有细胞结构的生物、只有DNA或RNA一种核酸（登革热病毒含有的核酸是RNA）．
2、特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫，其具体过程如下：

解答 解：（1）登革热病毒属于RNA病毒，其进入人体细胞后，以自身的RNA作为模板，通过逆转录酶的催化作用，合成DNA片段．由于DNA分子的基本组成单位是脱氧核苷酸，所以此过程中的原料为宿主细胞提供的4种脱氧核苷酸．
（2）登革热患者大量出汗并伴有腹泻，使人体丢失大量水分，同时丢失大量无机盐，因此会导致人体水盐和酸碱平衡失调，这时应多喝淡盐水．
（3）登革热病毒入侵后，B细胞活化为相应的浆细胞产生IgM抗体，抗体可以与抗原结合，从而抑制病原体的繁殖或对人体细胞的粘附．在多数情况下抗原、抗体结合后形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化．
（4）患者初次感染时，14天后可以在体内检测到IgM抗体．由于记忆细胞的存在，再次感染时受到相同病毒刺激后，记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，分泌大量抗体，所以第2天就检测到IgM抗体．
故答案为：
（1）逆转录     4种脱氧核苷酸
（2）水盐平衡     
（3）繁殖     粘附
（4）再次感染时受到病毒刺激后，记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，分泌大量抗体

点评 本题以登革热病为素材，考查人体免疫系统在维持稳态中的作用，要求考生识记人体免疫系统的组成及免疫细胞的起源，掌握体液免疫和细胞免疫的具体过程，能结合所学的知识准确答题，属于考纲识记和理解层次的考查．