Question

2．研究表明一定的运动量能影响Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度，如图表示Ⅱ型糖尿病患者运动前后胰岛素敏感程度[胰岛素的敏感程度可用葡萄糖的代谢清除速率（MCR）表示]的变化．请回答下列问题：

（1）胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度．注射胰岛素不能有效治疗Ⅱ型糖尿病患者，患者血糖浓度较髙的原因可能是组织细胞膜上的胰岛素受体减少（胰岛素受体敏感性下降）．
（2）根据图中数据可知，一定的运动量能增强（填“增强”或“降低”）Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度，但是运动量需达到10000步以上才能具有较为明显的效果．
（3）GLUT-4是存在于骨骼肌细胞膜上的葡萄糖转运蛋白，推测一定强度的运动可能促进（填“促进”或“抑制”）了骨骼肌细胞GLUT-4基因的表达．

Answer 1

分析 1、胰岛素是由胰岛B细胞合成和分泌的一种唯一能降低血糖的激素，其降低血糖浓度的机理是：
①促进血糖进入组织细胞，并在组织细胞内氧化分解、合成糖元、转变成脂肪酸等非糖物质；
②抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖（抑制2个来源，促进3个去路）．
2、分析题图：题图是Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度随运动量的变化柱状图，分析可知Ⅱ型糖尿病患者运动后对胰岛素敏感程度较运动前均增强，且对胰岛素的敏感程度随运动量的增强而增强（运动量需达到10000步以上对胰岛素敏感程度的增强更明显）．

解答 解：（1）胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素，可通过促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，达到降低血糖浓度的作为；胰岛素在发挥作用时需要与组织细胞膜表面的特异性受体（胰岛素受体）结合才能传递信息，注射胰岛素不能有效治疗Ⅱ型糖尿病患者，患者血糖浓度较髙的原因可能是组织细胞膜上的胰岛素受体减少（胰岛素受体敏感性下降．
（2）根据图中数据可知，Ⅱ型糖尿病患者运动后对胰岛素敏感程度较运动前均增强，且对胰岛素的敏感程度随运动量的增强而增强，说明一定的运动量能增强Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度，但是运动量需达到10000步以上才能具有较为明显的效果．
（3）葡萄糖进入骨骼肌细胞转化为肌糖原需要骨骼肌细胞膜上的转运蛋白，由图知一定强度的运动可增强对胰岛素的敏感程度（降低血糖浓度），GLUT-4是存在于骨骼肌细胞膜上的葡萄糖转运蛋白，据此推测一定强度的运动可能促进骨骼肌细胞GLUT-4基因的表达．
故答案为：
（1）促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖    组织细胞膜上的胰岛素受体减少（胰岛素受体敏感性下降）
（2）增强    10000
（3）促进

点评 本题结合Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度随运动量的变化柱状图，考查血糖调节的知识，考生识记胰岛素的功能，明确血糖平衡调节的机制是解题的关键．