Question

下表是对某校学生进行体检后，发现部分同学被检测指标出现异常（-表示无，+表示少量，++”表示大量）．据表分析回答：

样品	检测项目	部分学生检测结果			正常参考值范围
		甲	乙	丙
尿检	葡萄糖	-	-	-	-
	蛋白质	++	-	-	-
	红细胞	+	-	-	-
	水	95	96	95	95～97（g/100ml）
	无机盐	1.4	1.2	1.5	0.9～1.6（g/100ml）
	尿素	1.9	1.8	2.0	1.8～2.0（g/100ml）
血检	白细胞	6.8	5.3	13.0	5.0～10.0（×109个/L）
	红细胞	4.8	3.0	5.1	3.5～5.5（×1012个/L
	血红蛋白	130	80	140	110～160（g/L）

（1）甲的尿液中出现

 

和红细胞，如果是肾脏有病变，那么可能的部位是肾脏的

 

处．
（2）若如图表示尿液形成过程中尿素含量变化的曲线，其中纵轴代表尿素含量的变化，AB段表示

 

A．肾单位        B．肾小囊        C．肾小管        D．肾小球
（3）若某人尿检时尿中有葡萄糖，并且血液中葡萄糖浓度为78mmoVL，医生诊断他可能患有

 

病，该病人患病的可能原因是

 

（4）医生依据乙血检中红细胞和血红蛋白的数值都偏低，判断他可能患有

 

．从平时的饮食方面，你给他的建议是

 

．
（5）丙自述体检时扁桃体发炎，至今“嗓子”还疼．血检显示

 

，说明炎症仍存在，还需继续治疗．
（6）在体检过程中发现学生肥胖患者较多，“关注肥胖，增进健康”日益成为人们茶余饭后的热门话题．对肥胖患者而言，你认为引起肥胖的主要原因是

 

．

Answer 1

考点：尿液的形成,血常规化验单

专题：

分析：此题结合血常规化验单、尿常规化验单等内容考查了尿液的形成过程包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用；贫血的原因；白细胞的功能等知识，需要逐一分析解答．

解答：解：（1）从尿检表格中可知，甲的尿液中出现蛋白质和红细胞，说明肾脏的肾小球发生了病变，影响了肾小球对蛋白质和红细胞的过滤作用．
（2）尿液的形成：尿的形成主要包括两个连续的生理过程：肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用．肾小球的过滤作用：当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外．其余一切水溶性物质（如血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等）都可以过滤到肾小囊的腔内，形成原尿．比较原尿和血浆的化学成分，可以证明原尿中除了没有血细胞和大分子的蛋白质以外，其他成分几乎都与血浆相同；肾小管的重吸收作用：当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐被肾小管壁的上皮细胞重吸收进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里，而没有被重吸收的物质如一部分水、无机盐和尿素等则形成了尿液．若如图表示尿液形成过程中尿素含量变化的曲线，其中纵轴代表尿素含量的变化，AB段表示肾小管．故选：c
（3）若某人尿检时尿中有葡萄糖，并且血液中葡萄糖浓度为78mmoVL，医生诊断他可能患有糖尿病病，该病人患病的可能原因是肾小管肾炎或体内胰岛素分泌不足．
（4）血红蛋白是一种红色含铁的蛋白质，当血红蛋白的数目和红细胞的数目少用正常值时，说明患贫血病，在饮食中应注意多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物，如牛奶．医生依据乙血检中红细胞和血红蛋白的数值都偏低，判断他可能患有贫血病．从平时的饮食方面，你给他的建议是在饮食中应注意多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物，如牛奶．
（5）白细胞具有吞噬病菌、防御疾病的功能，人体患有炎症白细胞的数量高于正常值，丙自述体检时扁桃体发炎，至今“嗓子”还疼．血检显示白细胞数目多，说明炎症仍存在，还需继续治疗．
（6）在体检过程中发现学生肥胖患者较多，“关注肥胖，增进健康”日益成为人们茶余饭后的热门话题．对肥胖患者而言，你认为引起肥胖的主要原因是缺少运动，不合理的饮食习惯．
故答案为：
（1）蛋白质；肾小球
（2）C；
（3）糖尿病；体内胰岛素分泌不足
（4）贫血；多吃含铁质和蛋白质丰富的食物
（5）白细胞数目多
（6）缺少运动，不合理的饮食习惯

点评：本题综合考查学生对血细胞的类型和作用，尿的形成过程贫血等知识点的掌握情况，考查学生读血常规和尿检表的能力．