Question

10．糖尿病包括Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病等．Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素含量缺乏；Ⅱ型糖尿病体内胰岛素合成分泌正常，而胰岛素的受体不足．请回答下列问题：
（1）C肽是伴随胰岛素分泌产生的一种多肽，由于C肽与胰岛素等量释放，因此C肽的测定是糖尿病分型的重要依据，下表中数据表示三个人体内的C肽含量（在0.5小时摄入一定量食物）．若表中Y表示正常人，则X（填“X”或“Z”）表示Ⅰ型糖尿病患者，Z（填“X”或“Z”）表示Ⅱ型糖尿病患者．

时间（小时）		0.00	0.50	1.00	1.50	2.00	2.50	3.00	3.50	4.00
人体内 C肽含量 （纳摩尔/升）	X	1.00	1.00	1.10	1.15	1.20	1.16	1.15	1.06	1.00
	Y	2.00	2.00	2.50	2.81	3.08	2.78	2.51	2.05	2.00
	Z	2.10	2.10	2.73	3.02	3.37	3.03	2.61	2.11	2.10

（2）在临床上II型（填Ⅰ型或Ⅱ型）糖尿病不能通过注射胰岛素治疗．Ⅰ型（填Ⅰ型或Ⅱ型）糖尿病可通过注射胰岛素进行治疗，是因为胰岛素可以促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平降低．
（3）用¹⁵N标记的氨基酸研究胰岛素合成和分泌的过程时，发现依次出现放射性的有膜细胞器是内质网、高尔基体．
（4）某同学想利用细胞体外培养方法验证胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，其实验方案：
①实验组：用低糖动物细胞培养液培养胰岛A细胞，一段时间后过滤得到细胞和滤液，取适当滤液培养胰岛B细胞．
②对照组：用等量的低糖动物细胞培养液培养胰岛B细胞．
③一段时间后测定两组培养液中胰岛素的含量．
实验结果：实验结果：实验组的胰岛素含量明显多于对照组．．

Answer 1

分析 调节血糖的激素包括：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素，其中胰岛素降低血糖，胰高血糖素和肾上腺素升高血糖．
当血糖含量升高时，会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素；血糖含量下降时，将刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素．
糖尿病的病因一般是患者的胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌量减少，与题中Ⅰ型糖尿病患者相似；
胰岛素是一种激素，激素只能作用于靶细胞或靶器官，因为特定细胞的细胞膜表面存在相应的受体，而Ⅱ型糖尿病就是由于胰岛素受体引起的．

解答 解：（1）C肽是伴随胰岛素分泌产生的一种多肽，由于C肽与胰岛素等量释放，因此C肽的测定是糖尿病分型的重要依据，X中C肽浓度很低，可知X表示Ⅰ型糖尿病患者，Z体内的C肽含量正常，胰岛素合成分泌正常，可能是胰岛素的受体不足，所以表示Ⅱ型糖尿病患者．
（2）由于Ⅱ型糖尿病体内胰岛素合成分泌正常，而胰岛素的受体不足，故II型糖尿病不能通过注射胰岛素来治疗．I型糖尿病的C肽浓度很低，可通过注射胰岛素进行治疗，是因为胰岛素可以促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平降低．
（3）胰岛素的化学本质是蛋白质，如果用同位素标记氨基酸，其是在核糖体上合成，然后经过内质网的初加工再经高尔基体的深加工，分泌到细胞外．
（4）该实验是为了验证胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，所以先在培养液中胰岛A细胞，因为胰岛A细胞分泌的胰岛血糖素能使血糖浓度升高，培养一段时间后培养液中的血糖浓度应稍微升高，此时在用此培养液培养胰岛B细胞．实验应遵循单一变量原则，应用等量的低糖动物细胞培养液培养胰岛B细胞，因为胰岛A细胞培养液是单一变量．如果实验结果实验组的胰岛素含量明显高于对照组，就说明了验证胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素．
故答案为：
（1）X       Z
（2）II型Ⅰ型      摄取、利用和储存葡萄糖
（3）内质网、高尔基体
（4）①胰岛A细胞     胰岛B细胞
②用等量的低糖动物细胞培养液培养胰岛B细胞
③实验结果：实验组的胰岛素含量明显多于对照组．

点评 本题考查血糖调节和实验设计相关知识，意在考查考生对知识点的理解掌握和应用能力，要求考生能够识记分泌蛋白的形成过程和与之有关的细胞器；能够根据题干中信息判断三条曲线；并且要求考生具有一定的实验设计能力，难度适中．