Question

16．经检测，糖尿病患者中只有小部分是绝对缺乏胰岛素的，而大部分患者血液中具有正常量的胰岛素．推测这些大部分患者患糖尿病的原因可能是（　　）

• A． 靶细胞的胰岛素受体数量不足
• B． 胰岛素不能进入组织细胞直接参与代谢活动
• C． 体内没有胰岛素的靶器官、靶细胞
• D． 部分胰岛素在血液中发生了结构改变

Answer 1

分析 胰岛素的主要作用是促进细胞对血糖的摄取、氧化分解、合成和转化，抑制肝糖原分解和非糖物质转化．总之是通过促进血糖去向，抑制血糖来源达到降低血糖的目的．

解答 解：A、胰岛素由胰岛B细胞产生到其作用的靶细胞需经过血液的传送，到靶细胞后与靶细胞上的受体结合而发挥作用．患者血液中具有正常或超量的胰岛素，但是典型的糖尿病患者，其原因是传送过程、受体这两方面均可导致，因此原因是胰岛素作用的信号通路受阻，A正确；
B、胰岛素是通过与细胞表面的受体结合，从而调节细胞内的糖代谢的，所以胰岛素本来就不会进入组织细胞，B错误；
C、胰岛素作用的对象是全身各处的组织细胞，主要是肝脏细胞，所以体内不可能没有胰岛素的靶器官、靶细胞，C错误；
D、胰岛素在血液中一般不会发生结构的改变，D错误．
故选：A．

点评 本题考查尿糖的检测的相关知识，意在考查考生理解所学知识的要点，把握知识间的内在联系、分析题意以及解决问题的能力．