Question

16．体检报告单中许多项目能反映人体内环境的动态变化．
（1）测量血糖值在空腹条件（进食12小时后）下进行，健康人体仍能维持血糖的稳定，此时血糖的主要来源于肝糖元水解（肝糖元等有机物的转化）的过程．与进食1-2小时相比，分泌显著减少的激素是胰岛素．
（2）人体中血浆的渗透压高于组织液，有利于多于水分的运输和排出．从两者成分上分析，血浆渗透压高的主要原因是血浆蛋白质含量高于组织液．血压与血量有关，医生建议高血压病人要控制食盐的摄入量，从影响血量的因素角度分析，原因是食盐的摄入量过多，导致血浆渗透压升高，减少水的排出，血量增多，血压上升．运动时，血浆PH仍能维持在7.35-7.45，与含有HCO₃^-、HPO₄^2-等离子有关．
（3）利用抗原与抗体的特异性，可检测人体是否被病原体感染．若一学生体检报告上注明，乙肝病毒表面抗原阴性（表示未检出乙肝病毒表面蛋白），乙肝病毒表面抗体阳性，产生这一结果的可能原因是注射过乙肝疫苗，产生正常免疫反应（被乙肝病毒感染，机体产生正常免疫反应）．

Answer 1

分析 1、血糖的来源：食物中糖类的消化吸收、肝糖原的分解、非糖物质的转化，血糖的去路：氧化分解产生二氧化碳和水、合成肝糖原和肌糖原、转化成脂肪和某些氨基酸等．
调节血糖的激素有：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素，其中胰岛素能够降低血糖，胰高血糖素和肾上腺素能够升高血糖．
2、血浆渗透压主要与血浆蛋白和无机盐离子有关；血浆、组织液、淋巴三者最主要的区别是血浆中蛋白质含量较高．

解答 解：（1）血糖的来源有：食物中糖类的消化吸收、肝糖原的分解、非糖物质的转化，因此健康人体进食12小时后血糖仍能维持血糖的稳定，此时血糖的主要来源于肝糖元水解（肝糖元等有机物的转化）的过程，这主要是胰高血糖素的作用．进食1-2小时相比，由于糖类的消化吸收，导致血糖明显升高，此时胰岛素分泌显著增多．
（2）人体中血浆的渗透压高于组织液，有利于多于水分的运输和排出．从两者成分上分析，血浆渗透压高的主要原因是血浆蛋白质含量高于组织液．血压与血量有关，医生建议高血压病人要控制食盐的摄入量，从影响血量的因素角度分析，食盐的摄入量过多，导致血浆渗透压升高，减少水的排出，血量增多，血压上升．运动时，血浆PH仍能维持在7.35-7.45，与含有HCO₃^-、HPO₄^2-等缓冲物质有关．
（3）乙肝病毒表面抗原阴性，表示未检出乙肝病毒表面蛋白；乙肝病毒表面抗体阳性，表明机体产生了特异性抗体，产生这一结果的可能原因是注射过乙肝疫苗，产生正常免疫反应（被乙肝病毒感染，机体产生正常免疫反应）．
故答案为：
（1）肝糖元水解（肝糖元等有机物的转化）    胰岛素
（2）血浆蛋白质含量高于组织液      食盐的摄入量过多，导致血浆渗透压升高，减少水的排出，血量增多，血压上升     HCO₃^-、HPO₄^2-
（3）注射过乙肝疫苗，产生正常免疫反应（被乙肝病毒感染，机体产生正常免疫反应）

点评 本题考查了内坏境稳态的调节以及人体免疫调节的有关知识，要求考生能够识记血糖的来源和去路，掌握血糖平衡调节的方式；识记内环境理化性质维持相对稳定的原因，利用抗原与抗体的特异性结合的观点对检查结果进行合理分析．