摘要：(九)消化液的成分及作用 1．唾液及其作用 唾液是唾液腺分泌的无色近中性的液体.正常成人每日分泌量l-1.5L.唾液含有99%的水.还有唾液淀粉酶.粘蛋白.溶菌酶及少量的Na+.K+.Cl-等. 唾液的作用:①湿润和溶解食物.使之容易吞咽及引起味觉.②唾液淀粉酶可将淀粉分解为麦芽糖.此酶受氯离子激活.其作用用最适的pH近于中性.由于食物在口腔停留时间很短.淀粉酶的作用不能充分发挥.故细嚼慢咽.能增加淀粉的分解.③清洁保护口腔.唾液经常分泌.能湿润口腔粘膜.清除口腔内的残余食物或异物.溶菌酶有一定的杀菌作用.因此.对唾液分泌过少的患者.应当注意保护口腔. 2．胃液及其作用 胃液是胃腺和胃粘膜上皮细胞分泌的无色.强酸性的液体.正常成人每日分泌量约1.5-2.5L.胃液有大量水分.盐酸.胃蛋白酶.粘液.内因子和Na+.K+.Cl-等. (1)盐酸:盐酸由胃底腺的壁细胞分泌.通常所称的胃酸即指盐酸.胃液中的盐酸.大部分为游离酸,小部分盐酸与蛋白质结合为盐酸蛋白盐.称结合酸.两者酸度的总合称为总酸. 盐酸的作用:①激活胃蛋白酶原.提供适宜胃蛋白酶活动的酸性环境,②使食物中的蛋白质变性.容易被水解,③有杀菌作用,④进入小肠后.可促进胰液.胆汁.小肠液的分泌.并有利于小肠对铁.钙的吸收.胃酸不足时.胃肠的消化能力随之减弱.细菌容易生长繁殖.胃酸过多.会侵蚀粘膜.可能是胃.十二指肠溃疡的病因之一. 胃粘膜有防止H+从胃腔侵入粘膜内.又能防止Na+从粘膜内透出的作用.称为胃粘膜屏障.胃粘膜屏障的存在.使胃粘膜与胃腔之间维持着悬殊的H+浓度差.这样既能保持胃腔内盐酸有一定浓度.又能防止盐酸侵蚀胃粘膜.具有胃的自身保护作用.胃粘膜受到细菌侵袭.缺血.缺氧.以及与较高浓度的酒精.醋酸和阿司匹林等物质接触后.可使粘膜屏障受损.大量H+迅速向粘膜内扩散.破坏胃粘膜细胞.导致溃疡病. (2)胃蛋白酶:由胃底腺主细胞分泌出来的是无活性的胃蛋白酶原.它在盐酸的激活下成为胃蛋白酶.已被激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原.胃蛋白酶在强酸环境中能使蛋白质水解为眎.胨和少量多肽.氨基酸. (3)粘液:是由胃腺粘液细胞和胃粘膜上皮细胞共同分泌的.其主要成分是粘液蛋白.粘液蛋白具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性.分泌后覆盖在冒粘膜表面.形成一凝胶保护层.具有润滑食物和防止粗糙食物对鲁粘膜的机械性损伤.还可降低H+在粘液层中的扩散速度. (4)内因子:内因子是由胃底腺的壁细胞分泌.它能够与维生素B12结合成复合物.使之不受破坏.并促进其吸收.因此.缺乏内因子时.会产生巨幼红细胞性贫血. 3．胰液及其作用 胰液是胰腺分泌的无色.碱性的液体.正常成人每日分泌1-2L.胰液中含水.碳酸氢盐和多种消化酶及Cl-.Na+.K+等. (1)碳酸氢盐:有中和进入十二指肠的胃酸.保护肠粘膜免受胃酸侵蚀的作用.还能形成适宜于小肠内多种消化酶活动的pH环境. (2)胰淀粉酶对生熟淀粉均有催化作用.其催化效率高.可将淀粉分解成麦芽糖和葡萄糖. (3)胰脂肪的:催化脂肪分解成甘油和脂肪酸. (4)胰蛋白酶和糜蛋白酶:这两种酶刚分泌出来为无活性的酶原.胰蛋白酶原受酸.肠激酶及胰蛋白酶激活,糜蛋白酶原受蛋白酶的激活.胰蛋白酶和糜蛋白酶均可以催化蛋白质分解成眎.胨.两种酶共同作用.可以将蛋白质分解成多肽和氨基酸. 胰液含的消化酶种类多且较全面.是消化力最强的消化液.若胰液分泌过少或缺乏.将出现消化不良.食物中的脂肪和蛋白质不能被完全消化和吸收. 4．胆汁及其作用 胆汁是肝细胞分泌的.不含消化酶的消化液. (1)胆汁的分泌.贮存和排放:肝细胞不断分泌胆汁.成人每日约分泌800-1000ml.在非消化期.胆汁流人胆囊贮存.在消化期.随着胆汁的排放.肝细胞分泌的胆汁可以沿肝胆管道直接进入小肠.进食之后的消化期.经过神经及体液调节.肝细胞分泌汁增多.胆囊的胆汁排放.胆汁排放时.胆囊收缩.壶腹括约肌舒张.肝胆汁与胆囊胆汁均排入十二指肠. (2)胆汁的成分和作用:胆汁是浓稠有苦味.有颜色的液体.颜色决定于胆色素的种类和浓度.肝胆汁为金黄或橘黄色.呈弱碱性.胆囊胆汁因部分水分和碳酸氢盐被胆囊吸收而被浓缩.颜色较深.pH约为6.8.胆汁主要含胆色素.胆盐.胆固醇.卵磷脂及多种无机盐. 胆汁中与消化.吸收有关的成分主要是胆盐.胆盐是各种结合胆酸形成的钠盐的总称.胆盐的作用:①一定量的胆盐能提高胰脂肪酶的活性.加速它对脂肪的分解作用.②使脂肪乳化成极小的微粒.增加脂肪与脂肪酶的接触面.利于消化.胆汁中的卵磷脂.胆固醇也有相同的作用.③胆盐可以与脂肪酸结合形成水溶性复合物.促进脂肪酸的吸收.同时也促进脂溶性维生素的吸收. 肝脏.胆道患病者.胆汁分泌减少或排放受阻.会出现脂肪的消化和吸收不良.以及脂溶性维生素吸收障碍. 5．小肠液及其作用 小肠液是弱碱性液体.成人每日分泌约1-3L.小肠液中除肠激酶外.还有淀粉酶.肠肽酶.二糖酶(包括麦芽糖酶.蔗糖酶和乳糖酶)分别将淀粉水解为麦芽糖.多肽水解为氨基酸.二糖水解为单糖.有人认为除肠激酶是小肠分泌的之外.其他消化酶是由小肠上皮细胞脱落破裂进入小肠液.此外.大量的小肠液能使消化产物稀释.有利于小肠粘膜的吸收. 6．大肠液及细菌的作用 大肠粘膜的柱状上皮细胞和林状细胞分泌大肠液.大肠液富含粘液和碳酸氢盐.是碱性.具有润滑粪便.保护粘膜的作用. 大肠内的细菌还能利用肠道内某些简单物质合成B族维生素与维生素K.可被吸收供人体.因此.长期使用肠道抗菌药时.要注意补充上述维生素. 7．糖.脂肪和蛋白质的吸收形式和途径 (1)糖类的吸收 一切糖类都必须被消化成单糖才能在小肠被吸收.小肠内的单糖主要是葡萄糖.单糖的吸收主要通过毛细血管进入血液.经门静脉到达肝脏.而后在肝脏内贮存和分布全身. (2)脂肪的吸收 脂肪消化产物脂肪酸.甘油一酯和胆固醇.与胆盐形成脂肪微粒到达小肠微绒毛上后.脂肪酸.甘油一酯.胆固醇进入粘膜细胞.胆盐留在肠腔. 长链脂肪酸和甘油酯在肠上皮细胞内重新合成甘油三酯.并与载脂蛋白合成乳磨微粒.经淋巴吸收,中.短链脂肪酸直接经毛细血管吸收. (3)蛋白质的吸收 食物中绝大部分蛋白质在小肠内被分解为氨基酸而被吸收入血液. 水.无机盐和维生素不经消化而被小肠直接吸收入血液.胃也能吸收水分.

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