题目内容
【题目】促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验是研究下丘脑一垂体一甲状腺轴功能的重要方法,可用于甲状腺机能减退(简称甲减)病变部位的定位诊断。该方法是将TRH静脉推注,测定推注前后血清中的促甲状腺激素(TSH)水平。下列说法正确的是( )
A.甲减患者具有怕热、多汗、食欲旺盛和情绪易激动等症状
B.甲状腺病变的甲减患者,试验前血清中TSH水平低于正常值
C.下丘脑病变的甲减患者,TRH兴奋试验中血清TSH水平降低
D.垂体病变的甲减患者,TRH兴奋试验中血清TSH水平无明显变化
【答案】D
【解析】
下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素促进垂体分泌促甲状腺激素,促甲状腺激素能促进甲状腺分泌甲状腺激素,进而促进代谢增加产热,这属于分级调节。当甲状腺激素含量过多时,会反过来抑制下丘脑和垂体的分泌活动,这叫做负反馈调节。
A、甲状腺激素能够促进物质代谢,因此甲减患者物质代谢水平下降,据此可推测甲减患者具有怕冷、食欲减退等症状,A错误;
B、甲状腺病变的甲减患者,由于体内甲状腺激素水平较低,因此对下丘脑和垂体的反馈抑制作用减弱,据此可知试验前血清中TSH水平应高于正常值,B错误;
C、下丘脑病变的甲减患者,兴奋试验中血清TSH水平因为注射而有所上升,C错误;
D、垂体病变的甲减患者,TRH兴奋试验中因为垂体的病变,表现出血清TSH水平无明显变化,D正确。
故选D。
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