Question

【题目】糖尿病的形成有多种原因。如图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，据图回答下列问题：

（1）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1与___________同受体结合，导致该细胞对________的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高。

（2）图中③所示为浆细胞产生的抗体Y3与___________结合，使___________不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。

（3）在上述三种自身免疫病中，可以通过注射胰岛素进行治疗的是___________（填数字）。有一种青少年型（Ⅱ型)糖尿病，经检查发现患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能类似于图示中的___________（填数字）。

（4）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为_____________________。

Answer 1

【答案】 胰岛B细胞上的受体 葡萄糖 靶细胞上的胰岛素受体 胰岛素 ①② ③ (负)反馈调节

【解析】分析：分析题图，图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高；抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高；抗体Y3能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高。

详解：（1）根据以上分析已知，图中浆细胞产生的抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与胰岛B细胞膜上受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖浓度升高。

（2）根据以上分析已知，图中的抗体Y3能与靶细胞上的胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，导致血糖浓度升高。

（3）根据以上分析可以看出，①②都是由胰岛素分泌减少所致，所以可通过注射胰岛素的方法治疗；而③中胰岛素分泌正常，只是因为无法与正常的受体结合或结合机会较少而引起的糖尿病，因此题中的青少年型（Ⅱ型)糖尿病的病因最有可能类似于图示中的③。

（4）胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低，而降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，使胰岛素在细胞内含量维持相对稳定，这种调节方式是反馈调节。