Question

【题目】血糖浓度保持平衡对机体生命活动具有重要作用，下图为胰岛素作用机理模式图，请分析回答:

（1）胰岛素降低血糖浓度的机理是：胰岛素与_____________结合后，一方面促进__________合成，另一方面使________增加，促进葡萄糖进入细胞。此外，胰岛素的作用还表现在能促进________，同时抑制非糖物质(脂肪、蛋白质)转化为葡萄糖。

（2）影响胰岛素分泌的主要因素是_____________，其一方面可以直接作用于胰岛以调节胰岛素的分泌，还可以作用于胰岛组织中的神经末梢或血管内的感受器，反射性地引起胰岛素分泌。由此可见，血糖平衡是_____________的调节结果。

（3）糖尿病患者的病因不同，治疗的方法也不同。若是因___________（填细胞种类）受损导致胰岛素分泌不足，应及时注射适量的胰岛素，而不能口服，其原因是：___________________________________；若是某种原因导致体内含有胰岛素受体的抗体，则给其注射胰岛素_________(能、不能)有效调节其血糖水平，原因是_________________________。从免疫学角度分析，属于________________病。

Answer 1

【答案】胰岛素受体 蛋白质、脂肪、糖原 细胞膜上葡萄糖转运蛋白 葡萄糖的利用(葡萄糖的氧化分解) 血糖浓度 神经和体液(激素)共同 胰岛B细胞 胰岛素是蛋白质，口服后会被消化而失去生理功能 不能 胰岛素无法与胰岛素受体结合而发挥生理作用 自身免疫

【解析】

观察题图，当胰岛素和其受体结合后，会使酶磷酸化，一方面促进蛋白质、脂肪、糖原合成，另一方面葡萄糖转运蛋白贮存于细胞内囊泡上，然后囊泡携带转运蛋白到达细胞膜，使细胞膜上的葡萄糖转运蛋白增加，促进葡萄糖进入细胞，增加葡萄糖的利用，从而使血糖浓度降低，据此分析。

（1）据图分析，当胰岛素和胰岛素受体结合后，使酶磷酸化，一方面促进蛋白质、脂肪、糖原合成，另一方面使细胞膜上的葡萄糖转运蛋白增加，促进葡萄糖进入细胞。此外，胰岛素的作用还表现在能促进葡萄糖的氧化分解，同时抑制非糖物质转化为葡萄糖。

（2）影响胰岛素分泌的主要因素是血糖浓度，其一方面可以直接作用于胰岛以调节胰岛素的分泌，还可以作用于胰岛组织中的神经末梢或血管内的感受器，反射性地引起胰岛素分泌。由此可见，血糖平衡受神经和体液的共同调节。

（3）若是因胰岛B细胞受损导致胰岛素分泌不足，应及时注射适量的胰岛素，而不能口服，因为胰岛素是蛋白质，口服后会被消化而失去生理功能；若是因某种原因导致体内含有胰岛素受体的抗体，则给其注射胰岛素不能有效调节其血糖水平，原因是由于存在抗体，胰岛素无法与胰岛素受体结合而发挥生理作用。从免疫学角度分析，属于自身免疫病。