Question

4．血液、尿液是反映人体健康状况的“晴雨表”，如表为医生对甲、乙、丙、丁四名男生体检时的血液结果统计【其中白细胞正常值为（4-10）×10³升，血红蛋白正常值为120-160克/升】．如图则为肾单位结构示意图，请你据此分析回答：

	白细胞	血红蛋白	血型
甲	4.8×109	140	A
乙	5.2×109	70	B
丙	30×109	150	AB
丁	4.6×109	130	O

（1）参照表中数据，四人中有炎症的应该是丙，患贫血症的是乙，若乙需要输血，甲、丙、丁积极主动，你认为三人较合适者应为丁．
（2）图中标注的结构①②④中液体为原尿的是②（填序号）．原尿中的葡萄糖在流经肾小管时又全部回到血液的生理过程称为重吸收作用．
（3）假若①的部位发生病变，④内的液体与正常人相比，多出的成分应是血细胞和大分子蛋白质．
（4）图中肾单位的结构包括D．
A．①②B．①③C．②③D．①②③

Answer 1

分析 （1）血液的成分包括血浆和血细胞．血细胞包括红细胞、白细胞和血小板．三种血细胞的形态结构特点、功能如下表：

项目	血细胞类型
	红细胞	白细胞	血小板
形状	面凹的圆饼状	球形	形状不规则
有无细胞核	无（成熟的红细胞）	有	无
大小、数量	较大 男性（5.0×1012/L），女性（4.2×1012/L）	最大 （4.0-10.0）×109个/L	最小 100～300×109个/L
功能	运输氧、二氧化碳	吞噬病菌，防御和保护	止血和加速凝血

（2）肾单位是肾脏的结构和功能单位，肾单位包括肾小体和肾小管．肾小体包括呈球状的肾小球和呈囊状包绕在肾小球外面的肾小囊，囊腔与肾小管相通．
（3）尿的形成要经过肾小球和肾小囊内壁的过滤作用和肾小管的重吸收作用两个连续的过程．
（4）输血以输同型血为原则．例如：正常情况下A型人输A型血，B型血的人输B型血．但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，但输的时候要慢而少．O型血可以输给任何血型的人，但O型血的人只能接受O型血．
（5）图中，①肾小球、②肾小囊、③肾小管、④收集管．

解答 解：（1）白细胞的主要功能为吞噬病菌、防御和保护等．当病菌侵入人体后，白细胞能穿过毛细血管壁进入组织，聚集在发炎部位并将病菌吞噬，炎症消失后，白细胞数量恢复正常．表格中丙的白细胞数值30×10⁹/升超过了正常值[（4-10）×10⁹/升]，因此四人中有炎症的应该是丙；贫血是红细胞少或血红蛋白的含量少，表格中乙的血红蛋白数值是70克/升小于血红蛋白正常值为[120-160克/升]，因此患贫血症的是乙；根据输血的原则，B型血可以输B型血和O型血，因此“若乙需要输血，甲、丙、丁积极主动”，三人较合适者应为丁．
（2）当血液流经①肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到②肾小囊形成原尿．当原尿流经③肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的尿素、一部分无机盐和水形成了尿液由 肾小管流入④收集管．因此图中标注的结构①②④中液体为原尿的是②（填序号）．原尿中的葡萄糖在流经肾小管时又全部回到血液的生理过程称为肾小管的重吸收作用．
（3）若①肾小球病变，肾小球的通透性增大．原本不能过滤的血细胞和大分子蛋白质进入了原尿．而肾小管又不重吸收血细胞和大分子蛋白质，因此尿液中会出现血细胞和大分子蛋白质．因此“假若①的部位发生病变，④内的液体与正常人相比”，多出的成分应是血细胞和大分子蛋白质．
（4）每个肾脏大约有100多万个肾单位组成．肾单位包括肾小体和[③]肾小管．肾小体包括[①]肾小球和[②]肾小囊．因此图中肾单位的结构包括①②③，故选D．
故答案为：（1）丙；乙；丁
（2）②；重吸收
（3）血细胞和大分子蛋白质
（4）D

点评 解答此类题目的关键是理解掌握发炎、贫血的原因、输血的原则以及肾单位的结构和尿液的形成过程．