Question

1．某种寄生虫寄生在人体淋巴管内，会造成下肢肿胀，这是由于肿胀处（　　）

• A． 细胞间隙积聚液体
• B． 细胞不能接受氨基酸
• C． 细胞不能对脂肪进行分解
• D． 细胞外液Na⁺浓度比内液高

Answer 1

分析 组织水肿是由于组织液增多造成的，其水分可以从血浆、细胞内液渗透而来．主要原因包括以下几个方面：
 （1）过敏反应中组织胺的释放引起毛细血管壁通透性增高，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成水肿．
（2）毛细淋巴管受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而致使组织液浓度升高．
（3）组织细胞代谢旺盛，代谢产物增加时，引起组织液浓度升高．
（4）严重营养不良引起血浆蛋白减少，渗透压下降．血浆渗透压受血浆蛋白含量影响较大，任何使血浆蛋白减少的因素都会引起血浆透压下降，组织液回流减弱，组织间隙液体增加．
（5）肾脏病变引起细胞内外液体交换失衡．急性肾小球肾炎（肾小球滤过膜通透性降低）、慢性肾小球肾炎（大量肾单位被破坏，肾小球滤过面积减少）等均能导致肾小球滤过率下降，引起水滞留．

解答 解：人体内淋巴的形成是组织液渗入淋巴管形成的，寄生虫寄生在淋巴管内，毛细淋巴管受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而致使组织液浓度升高，会造成淋巴回流受阻，从而使细胞间隙的组织液单向渗入淋巴管内受阻，而在细胞间隙积聚引起组织水肿．
故选：A．

点评 本题以组织水肿为题材，考查内环境的组成，要求考生识记内环境的组成，掌握内环境各成分之间的关系，此外还要求考生理解和掌握内环境的理化性质，特别是渗透压，能对合理解释各种现象引起的组织水肿问题．