Question

13．某人由于外伤大出血，并导致脱水，但病人无口渴现象，尿量也有增无减，这种情况的治疗方法除了作外伤处理、输血外，还应（　　）

• A． 向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液
• B． 向患者输入生理盐水
• C． 向患者输入5%葡萄糖溶液和生理盐水
• D． 向患者输入经严格消毒后的纯净水

Answer 1

分析 1、体内水少或吃的食物过咸时→细胞外液渗透压升高→下丘脑感受器受到刺激→垂体释放抗利尿激素多→肾小管、集合管重吸收增加→尿量减少．同时大脑皮层产生渴觉（饮水）．
2、体内水多→细胞外液渗透压降低→下丘脑感受器受到刺激→垂体释放抗利尿激素少→肾小管、集合管重吸收减少→尿量增加．

解答 解：A、葡萄糖是主要的能源物质，据题意可知，患者无明显口渴现象，尿量有增无减，说明细胞外液渗透压降低，A错误；
B、向患者输入生理盐水，调节内环境的渗透压处于动态平衡，B正确；
C、患者脱水，尿量也有增无减，说明内环境的渗透压降低，应该调节渗透压动态平衡，不需要输入葡萄糖，C错误；
D、患者无明显口渴现象，尿量有增无减，说明细胞外液渗透压降低，应该向患者输入经严格消毒后的一定浓度的生理盐水，D错误．
故选：B．

点评 解答此题的关键是熟练掌握相关的基础知识，结合题意，灵活解答本题．