Question

1．妊娠期糖尿病（简称GDM）是一种可由多种因素导致的糖代谢异常妊娠并发症，孕妇患GDM后血糖调节能力下降，对胎儿发育和自身健康带来多种负面影响．图为血糖调节示意图和某位孕妇的GDM筛检报告）（图中的①②代表生理过程，a、b代表相应的激素）．请据图回答下列问题：

姓名：×××性别：女            测定日期：××年×月×日
样品	测定值（g/L）	参考值（g/L）
0h	1.08	1.05
1h	2.30	1.90
2h	1.85	1.65
3h	1.48	1.45

（1）①图中的a、b分别由胰腺中的胰岛A细胞、胰岛B细胞合成和分泌的．
②在血糖的调节过程中，图中的a、b作用的结果又会分别影响a、b的分泌，属于（负）反馈调节．a和b在血糖平衡的调节中为拮抗关系．
（2）受检者禁食12小时后，抽取其静脉血（血样品号：0h），然后在5分钟内口服完400mL葡萄糖水（含75g葡萄糖），开始服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取其静脉血（血样品号分别为1h、2h和3h）．测定所采集各血样品中的血糖浓度．
判定方法：4个样品中有3个血糖浓度大于或等于参考值即可判定为患GDM．
①据表中数据分析，可判定该孕妇患（填“患”或“不患”） GDM．
②若GDM患者想了解病因是否为自身胰岛分泌功能异常，则需要测定血液中的胰岛素和胰高血糖素的浓度．

Answer 1

分析 1、分析题图：图示为血糖调节示意图，其中激素a作用于肝脏，能升高血糖浓度，应该是胰高血糖素，由胰岛A细胞分泌；激素b能降低血糖浓度，应该是胰岛素，由胰岛B细胞分泌．
2、根据图表所示数据可知，三项数据测定值均高于参考值，所以该孕妇患GDM，胰岛的分泌功能，由胰岛A细胞和胰岛B细胞共同维持，胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰岛B细胞分泌胰岛素．

解答 解：（1）①由以上分析可知，激素a是胰高血糖素，由胰岛A细胞分泌，激素b是胰岛素，由胰岛B细胞分泌．
②在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式叫做反馈调节，血糖平衡的调节是反馈调节．胰高血糖素升高血糖，胰岛素降低血糖，是拮抗关系．
（2）①静脉血的4个样品中血糖浓度均高于参考值，说明该孕妇患有GDM．
②因为胰岛细胞可分泌胰岛素和胰高血糖素，所以要检测胰岛的分泌功能可检测血液中这两种激素的浓度．
故答案为：
（1）胰岛A细胞  胰岛B 细胞 
（2）（负）反馈  拮抗
（2）①患     
②胰岛素     胰高血糖素

点评 本题结合血糖调节示意图，考查血糖调节的相关知识，要求考生识记血糖调节的具体过程，掌握胰岛素和胰高血糖素的分泌细胞、具体作用及相互关系，能准确判断图中激素的名称，再结合所学的知识答题．