摘要:(三)乙型肝炎 由乙型肝炎病毒(HBV)引起.是一种DNA病毒.

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(7分)目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者,乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV,完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标(俗称“乙肝两对半”)。

序号

检测对象

中文名称

相关物质及检出的含义

1

HBsAg

表面抗原

包绕在乙肝病毒最外层。单独的HBsAg无传染性

2

HBsAb

表面抗体

人体产生,保护肝脏

3

HBeAg

E抗原

乙肝病毒的“内部零件”,标志着乙肝病毒正在复制,有明显的传染性

4

HBeAb

E抗体

表明病毒复制的终止或仅有低度复制,传染性消失或有轻微的传染性

5

HBcAb

核心抗体

乙肝病毒的“核心零件”(HBcAg)的抗体,它提示乙肝病毒的复制

(1)某同学在高考体检时,检测结果是“大三阳”,即出现1、3和5阳性(可以检测到),这一结果表明该同学体内乙肝病毒                                       ,需要对其隔离治疗。

(2)某广告称他们能利用基因治疗手段彻底治愈乙肝,实际是利用HBV—DNA探针进行病毒DNA检测,若检测发现该个体血液为阴性,则该个体的传染性       (填“小”或“大”);而基因治疗则是将                                           导入患者细胞。

(3)调查表明乙肝病毒家庭聚集现象比较常见,亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素可能有                                                        

(4)为了控制乙肝的流行,目前已广泛使用乙肝疫苗进行免疫,以预防乙肝的发生和流行。但在接种乙肝疫苗时,应该注意以下问题,试分析回答:

①已经感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者不能接种,依据是感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者体内已经存在            ,一是没有必要进行接种,二是患者体内相应抗体会与疫苗结合,使疫苗失去功能。

②婴儿出生时(2h内)、生后1个月和6个月,各注射30mL乙肝疫苗。重复注射的目的是使机体内相应的                         等增多,增强机体对乙肝病毒的免疫能力。

③乙肝疫苗是灭活的HBsAg蛋白,注射乙肝疫苗的少数人会发生局部疼痛、恶心、头痛和短期低热等症状,其可能的原因是HBsAg蛋白属于抗原,可能引起注射者发生              反应。

 

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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,乙肝患者血浆中白蛋白和免疫球蛋白含量如下表,患者肝脏病变最明显,弥散于整个肝脏。基本病变为肝细胞变性、坏死、炎性细胞侵润,肝细胞再生,纤维组织增生。

①,分析曲线总结两种蛋白质的含量变化特点,白蛋白的含量         球蛋白的含

                ,球蛋白的变化的原因是                .

②,乙肝患者在治疗时,刚开始使用的是抗生素治疗,效果奇差,原因是       ,现在在预防乙肝时,常采用乙肝疫苗,利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗,曾先后研制过大肠杆菌系统、啤酒酵母细胞系统,目前多用酵母基因的重组疫苗。其具有良好的免疫原性,该疫苗的化学成分是                ,该疫苗合成的大致过程

                ,与大肠杆菌相比,酵母基因的重组疫苗。其具有良好的免疫原性是                 。

③,注射乙肝疫苗后,能预防乙肝的原因是                ,三年后还需要重新注射乙肝疫苗原因可能是                                                

④,从免疫学的角度分析,乙肝患者出现肝细胞变性、坏死的原因是                  

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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,乙肝患者血浆中白蛋白和免疫球蛋白含量如下表,患者肝脏病变最明显,弥散于整个肝脏。基本病变为肝细胞变性、坏死、炎性细胞侵润,肝细胞再生,纤维组织增生。

①,分析曲线总结两种蛋白质的含量变化特点,白蛋白的含量         球蛋白的含

                ,球蛋白的变化的原因是                .

②,乙肝患者在治疗时,刚开始使用的是抗生素治疗,效果奇差,原因是       ,现在在预防乙肝时,常采用乙肝疫苗,利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗,曾先后研制过大肠杆菌系统、啤酒酵母细胞系统,目前多用酵母基因的重组疫苗。其具有良好的免疫原性,该疫苗的化学成分是                ,该疫苗合成的大致过程是     ,与大肠杆菌相比,酵母基因的重组疫苗。其具有良好的免疫原性原因是            。

③,注射乙肝疫苗后,能预防乙肝的原因是                ,三年后还需要重新注射乙肝疫苗原因可能是                                               

④,从免疫学的角度分析,乙肝患者出现肝细胞变性、坏死的原因是                  

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(7分)目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者,乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV,完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标(俗称“乙肝两对半”)。

序号
检测对象
中文名称
相关物质及检出的含义
1
HBsAg
表面抗原
包绕在乙肝病毒最外层。单独的HBsAg无传染性
2
HBsAb
表面抗体
人体产生,保护肝脏
3
HBeAg
E抗原
乙肝病毒的“内部零件”,标志着乙肝病毒正在复制,有明显的传染性
4
HBeAb
E抗体
表明病毒复制的终止或仅有低度复制,传染性消失或有轻微的传染性
5
HBcAb
核心抗体
乙肝病毒的“核心零件”(HBcAg)的抗体,它提示乙肝病毒的复制
(1)某同学在高考体检时,检测结果是“大三阳”,即出现1、3和5阳性(可以检测到),这一结果表明该同学体内乙肝病毒                                      ,需要对其隔离治疗。
(2)某广告称他们能利用基因治疗手段彻底治愈乙肝,实际是利用HBV—DNA探针进行病毒DNA检测,若检测发现该个体血液为阴性,则该个体的传染性      (填“小”或“大”);而基因治疗则是将                                          导入患者细胞。
(3)调查表明乙肝病毒家庭聚集现象比较常见,亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素可能有                                                       
(4)为了控制乙肝的流行,目前已广泛使用乙肝疫苗进行免疫,以预防乙肝的发生和流行。但在接种乙肝疫苗时,应该注意以下问题,试分析回答:
①已经感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者不能接种,依据是感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者体内已经存在           ,一是没有必要进行接种,二是患者体内相应抗体会与疫苗结合,使疫苗失去功能。
②婴儿出生时(2h内)、生后1个月和6个月,各注射30mL乙肝疫苗。重复注射的目的是使机体内相应的                        等增多,增强机体对乙肝病毒的免疫能力。
③乙肝疫苗是灭活的HBsAg蛋白,注射乙肝疫苗的少数人会发生局部疼痛、恶心、头痛和短期低热等症状,其可能的原因是HBsAg蛋白属于抗原,可能引起注射者发生             反应。

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