题目内容

【题目】Grave病患者体内产生某种抗体,可与促甲状腺激素(TSH)受体结合,导致甲状腺机能亢进。桥本氏病患者体内则产生另外一种抗体,攻击自身甲状腺细胞的球蛋白等,最终引起甲状腺细胞损坏。

1)引起Grave病的抗原是TSH受体,说明该病属于_____________病。这种抗原刺激机体B细胞增殖分化形成__________________________细胞。

2)甲状腺细胞的损伤除了由抗体引起外,还与效应T细胞有关,由此判断桥本氏病是_____________ (体液/ 细胞/ 体液免疫和细胞)免疫异常引起的疾病。

3)需进一步检测血清TSH浓度,以探查患病位置在甲状腺、下丘脑或垂体,从而判断患桥本氏病的可能性。

若血清TSH浓度低,注射促甲状腺激素释放激素(TRH)后,TSH浓度无变化。病变可能在_____________

若血清TSH浓度低,注射TRH后,TSH浓度有所升高。病变可能在_____________

【答案】1自身免疫病 浆细胞和记忆 2体液免疫和细胞 3垂体 下丘脑

【解析】

试题分析:(1Grave病患者体内产生某种抗体,可与促甲状腺激素(TSH)受体结合,导致甲状腺机能亢进,由此可知引起Grave病的抗原是TSH受体,说明该病属于自身免疫病。在抗原的刺激下,机体B细胞增殖分化形成浆细胞和记忆细胞。

2)甲状腺细胞的损伤除了由抗体引起外,还与效应T细胞有关,说明该病对体液免疫和细胞免疫都有影响,由此判断桥本氏病是体液免疫和细胞免疫异常引起的疾病。

3促甲状腺激素释放激素(TRH)能够促进垂体分泌促甲状腺激素(TSH)若血清TSH浓度低,注射促甲状腺激素释放激素(TRH)后,TSH浓度无变化,则病变可能在垂体;若血清TSH浓度低,注射TRH后,TSH浓度有所升高则病变可能在下丘脑。

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