Question

【题目】糖尿病的形成有多种原因．如图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题：

（1）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合，导致对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．
（2）图中②所示的自身免疫病的患病机理是 ， 导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高．
（3）图中③所示为浆细胞产生的抗体Y3与结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高．
（4）在上述三种自身免疫病中，可以通过注射胰岛素进行治疗的是（填数字）．有一种青少年型（Ⅱ型）糖尿病，经检查发现患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能类似于图示中的（填数字）．
（5）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为 ．

Answer 1

【答案】
（1）胰岛B细胞
（2）浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞
（3）靶细胞上的胰岛素受体
（4）①、②,③
（5）反馈调节（或负反馈调节）
【解析】解：（1）胰岛B细胞必须感受血糖浓度升高的变化才能分泌胰岛素，抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合以后，使胰岛B细胞无法感受血糖浓度的变化，从而不能分泌胰岛素．（2）从题图中可以看出，抗体Y2直接作用于胰岛B细胞，从而发挥作用使胰岛素分泌减少．（3）从题图中可以看出，抗体Y3 与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素与其受体的结合机会减少，甚至不能结合，从而不能使胰岛素发挥作用．（4）从以上分析可以看出，①、②都是由胰岛素分泌减少所致，所以可通过注射胰岛素的方法治疗；③中胰岛素分泌正常，只是因为无法与正常的受体结合或结合机会较少而引起糖尿病．（5）胰岛素的分泌调节和甲状腺激素的分泌调节一样，通过反馈调节的方式控制其分泌量．

所以答案是：（1）胰岛B细胞（2）浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞（3）靶细胞上的胰岛素受体（4）①②，③（5）反馈调节（或负反馈调节）