Question

【题目】人体在特殊情况下，会产生针对自身细胞表面某些受体的抗体。如重症肌无力是由于机体产生能与乙酰胆碱受体特异性结合的抗体，但该抗体不能发挥乙酰胆碱的作用（如甲图所示）。“Graves氏病”是由于机体产生针对促甲状腺激素受体的抗体，而该种抗体能发挥与促甲状腺激素相同的生理作用，但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌（如乙图所示），请分析回答：

（1）在正常人体内，兴奋到达神经—肌肉突触时，储存在突触小泡中的乙酰胆碱就被释放到突触间隙中，与受体结合后使突触后膜兴奋，肌肉收缩。重症肌无力患者的乙酰胆碱受体与抗体结合后，导致_______和____________，使乙酰胆碱受体数量___________和功能部分丧失，表现为重症肌无力。

（2）根据乙图与正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量____________，X激素的分泌量_________。由此判断，Graves氏病患者的体温往往比正常人____________。

（3）在“重症肌无力”与“Graves氏病”患者体内，促甲状腺激素受体和乙酰胆碱受体都是_________，从而引起特异性免疫反应。由上述分析可知，参与人体的稳态调节的有____________等。

Answer 1

【答案】乙酰胆碱受体被胞吞并分解 未胞吞的受体无法与乙酰胆碱结合减少减少增加高抗原神经调节、体液调节、免疫调节

【解析】

根据图甲分析，乙酰胆碱受体与抗体结合后，可被胞吞后进入细胞并分解，未被胞吞的受体也无法与乙酰胆碱结合，那么乙酰胆碱不能发挥作用，导致肌肉不能收缩。根据乙图分析，X为甲状腺细胞分泌的甲状腺激素，Y为垂体细胞分泌的促甲状腺激素；由于Graves氏病患者浆细胞产生的抗体与受Y激素体结合后会发生与促甲状腺激素相同的生理效应，因此会导致甲状腺激素的分泌量增加，当甲状腺激素增加时，会抑制垂体产生促甲状腺激素，因此促甲状腺激素的分泌量会减少；由于病人甲状腺激素分泌较多，新陈代谢旺盛，体温会偏高。

（1）根据以上分析已知，重症肌无力患者的乙酰胆碱受体与抗体结合后，导致乙酰胆碱受体被胞吞并分解、未胞吞的受体也无法与乙酰胆碱结合，使乙酰胆碱受体数量减少和功能部分丧失，表现为重症肌无力。

（2）根据以上分析已知，乙图中X表示甲状腺激素，Y表示促甲状腺激素。“Graves氏病”是由于人体产生针对促甲状腺激素受体的抗体，该种抗体能发挥与促甲状腺激素相同的生理作用，但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌，所以甲状腺激素分泌增多，通过反馈作用使促甲状腺激素分泌减少；由于病人甲状腺激素分泌较多，新陈代谢旺盛，所以体温会偏高。

（3）据图分析可知，在“重症肌无力”与“Graves氏病”患者体内，促甲状腺激素受体和乙酰胆碱受体都都与抗体发生了特异性结合，因此两种受体都相当于抗原；图中涉及到的调节方式有神经调节、体液调节和免疫调节。