题目内容
【题目】可卡因可引起人体多巴胺作用途径的异常，相关过程如图所示。回答下列问题：
（1）多巴胺是一种兴奋型神经递质，合成后储存在[①]______中，当神经末梢有神经冲动传来时，多巴胺以______方式被释放到[②]______（内环境成分），然后与突触后膜上的[③]______结合，引起突触后膜的单位变化，其膜外的电位变化是______。正常情况下多巴胺释放后突触后膜并不会持续兴奋，据图推测，原因可能是______。
（2）可卡因是一种毒品，吸食可卡因后，突触间隙中多巴胺含量______（填“上升”或“下降”）。长期刺激后，还会使突触后膜上③的数量______（填“增加”或“减少”），式突出变得不敏感，吸毒者必须持续吸食可卡因才能维持兴奋，这是吸毒上瘾的原因之一。
【答案】突触小泡 胞吐 组织液 特异性受体 由正电位变为负电位 多巴胺转运体将多巴胺回收到突触前膜的突触小泡中 上升 减少
【解析】
1、神经递质合成后贮存在突触小泡中可以保护神经递质不被酶分解，同时可以集中释放神经递质有利于对兴奋的调节。神经递质以胞吐的方式释放到突触间隙，然后与突触后膜上的特异性受体结合，引发突触后膜的膜电位由静息时的内负外正变为兴奋时的内正外负，因此，突触后膜膜外的电位变化是由正电位变负电位。
2、由图可知，①是突触小泡，②是突触间隙③是突触后膜上的特异性受体。可卡因会与突触前膜②多巴胺的转运体结合，阻碍多巴胺的回收，使突触间隙中的多巴胺增加，引发持续兴奋。当多巴胺含量正常，而受体含量减少时，突触后膜的电位变化会减小，所引起的兴奋效应会减弱。
（1）分析题图可知，多巴胺合成后储存在[①]突触小泡中，当神经末梢有神经冲动传来时，多巴胺以胞吐方式被释放到[②]组织液，然后与突触后膜上的[③]特异性受体结合，引起突触后膜的单位变化，其膜外的电位变化是由正电位变为负电位。正常情况下多巴胺释放后突触后膜并不会持续兴奋，原因可能是多巴胺转运体将多巴胺回收到突触前膜的突触小泡中。
（2）由题图可以看出，可卡因是一种毒品，吸食可卡因后，会封闭多巴胺转运体的作用，突触间隙中多巴胺含量上升。长期刺激后，还会使突触后膜上③的数量减少，使突出变得不敏感，吸毒者必须持续吸食可卡因才能维持兴奋，这是吸毒上瘾的原因之一
【题目】来那度胺是一种新型免疫调节剂，临床用于肿瘤的治疗，研究人员利用HepG2细胞对其作用机理进行了相关研究。
（1）HepG2细胞是一种肝癌细胞，具有_________的特点，该细胞产生的根本原因是_________。当体内出现癌细胞时，机体主要通过_________免疫发挥免疫监控和清除作用。但由于各种原因，癌细胞表面抗原表达量_________，无法被识别，从而实现免疫逃逸。
（2）来那度胺对HepG2细胞毒性的研究
将HepG2细培养一段时间后，分别加入DMSO溶解的不同浓度的来那度胺溶液，24h后测定细胞存活率。实验结果如下表，说明__________________。
浓度/μmol·L-3 | 0 | 1 | 5 | 10 | 15 | 20 |
细胞存活率/% | 100.0 | 98.21 | 97.85 | 97.12 | 96.87 | 96.24 |
（3）研究来那度胺的免疫调节作用
将HepG2细胞与淋巴细胞按一定比例混合，分别加入不同浓度的来那度胺溶液，培养一段时间后统计各组癌细胞的凋亡率。对照组的设置应为_________。
①单独培养的HepG2细胞 ②单独培养的淋巴细胞 ③混合培养的HepG2细胞与淋巴细胞 ④加入等量的DMSO ⑤加入等量的生理盐水
凋亡率统计结果如下表，说明__________________。
浓度/μmol·L-3 | 凋亡率/% |
对照组 | 3 |
1 | 13.4 |
10 | 29.3 |
15 | 55.3 |
（4）探究来那度胺发挥免疫调节作用的机理
①已知IL-2、TNF-α是T细胞产生的两种杀伤性细胞因子，研究人员利用模型鼠进行实验，测定了小鼠IL-2、TNF-α的表达量，结果如下表。
来那度胺剂量/mg·kg-1 | IL-2 | TNF-α |
0 | 14.12 | 11.25 |
5 | 18.31 | 16.54 |
10 | 24.32 | 20.23 |
15 | 31.54 | 27.50 |
②T细胞表面的PD-1和癌细胞表面的PD-L1结合后可以抑制T细胞的活性，使其无法识别癌细胞，导致癌细胞的免疫逃逸。研究者分别测定了①实验中两种细胞表面的PD-1/PD-L1表达量，结果如下图。
综合上述实验，推测来那度胺发挥免疫调节的作用机理：_________________。
（5）结合上述研究以及对PD-1/PD-L1信号通路的了解，请你为治行癌症提供一种新的思路。_________________
