题目内容

【题目】1)目前医生通常用注射而非口服法为糖尿病人补充胰岛素,某一正常人被错误注射了超剂量的胰岛素后随即出现大量出汗、接着发生休克的现象。大量出汗的原因是____________。发生休克的原因是________________

2)妊娠期糖尿病(简称GDM)是一种可由多种因素导致的糖代谢异常妊娠并发症,孕妇患GDM后血糖调节能力下降,对胎儿发育和自身健康带来多种负面影响。以下是某位孕妇的GDM筛检报告,请你完善。

(一)目的、对象

目的:GDM筛检。受检者:姓名×××,妊娠25周。

(二)筛检方法

受检者禁食12小时后,抽取其静脉血(血样品号:0h),然后在5分钟内口服完400mL葡萄糖水(含75g葡萄糖),开始服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取其静脉血(血样品号分别为1h2h3h)。测定所采集各血样品中的血糖浓度。

判定方法:4个样品中有3个血糖浓度大于或等于参考值即可判定为患GDM

(三)结果与分析

检测报告如下表:

由此可判定该孕妇_______________

(四)讨论

3)若GDM患者想了解病因是否为自身胰岛分泌功能异常,则需要测定血液中的___________________________的浓度。

4)相当一部分GDM患者在产后会康复。请简述康复后她们体内血糖水平偏高时的血糖调节过程。___________________________________________________________________________________

5)人体血液中胆固醇的来源有两种,分别是_______________________。当血液中血脂过高时,往往会导致高脂血症。高血脂常常会产生血压增高的现象,需密切关注。图为左心室与其相连接的主动脉局部示意图,A图心室收缩射血时,正常情况下收缩压不至于非常高,主要是因为_______________________________________________(该现象会随着血脂的显著增高或年龄的增长而减弱)。

【答案】过量的胰岛素加速血糖分解,释放的热能多 血糖被过多分解,导致低血糖,脑部供能不足 GDM 胰岛素 胰高血糖素 当血糖水平升高时,胰岛B细胞分泌胰岛素增加,同时胰岛A细胞分泌胰高血糖素减少,从而使血糖降至正常水平 从食物中获得 机体自身合成 主动脉管壁具显著的弹性,心室射血时可扩张,缓冲此时对血管壁突然增大的侧压

【解析】

胰岛素具有降低血糖浓度,若正常人被错误的注射了胰岛素,则会导致血糖被大量分解,释放出大量能量,会出现出汗多和休克等症状。细菌的分裂方式是二分裂,质粒是小型环状的DNA分子,故质粒的复制方式是半保留复制。正常人血糖平衡调节,是胰岛素和胰高血糖共同作用的结果。主动脉管壁具显著的弹性,心室射血时可扩张,缓冲此时对血管壁突破增大的侧压。

1)胰岛素具有降低血糖浓度,若正常人被错误的注射了胰岛素,过量的胰岛素加速血糖分解,释放的热能多血糖被大量分解,会出现出汗多和休克症状。过量的胰岛素能使血糖被过多分解,导致低血糖,脑部供能不足。

(三)根据题干可知,4个样本中有3个样本超过正常值,就患GDM。据图可知,4个样本都超过参考值,所以该孕妇患有GDM

(四)(3)胰岛中的胰岛A细胞能分泌胰高血糖素,胰岛B细胞分泌胰岛素,故要检测胰岛分泌功能是否正常,需要检测胰岛素和胰高血糖素的含量。

4)当血糖水平升高时,胰岛B细胞分泌胰岛素增多,同时胰岛A细胞分泌胰高血糖素减少,从而使血糖降低至正常水平。

5)胆固醇是细胞膜的重要成分,它镶在细胞膜的磷脂分子中间,使细胞膜的结构富有流动性;细胞中的胆固醇的来源有两种,即从食物中获得或在细胞内合成。据图2分析,主动脉管壁具显著的弹性,心室射血时可扩张,缓冲此时对血管壁突破增大的侧压。

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