【题目】请阅读下面科普文章:

2012 年新闻和微博都曾报道,武汉市一位患病老人因手术急需输血。有着相同 血型的儿子提出献血救父却遭医院拒绝,此事引发公众热议。众多网友纷纷指责医 院不作为,无医德。但根据输血和献血原则,亲属间是禁止相互输血的,这是为什 么呢?

本质上来讲,输血属于“移植”的一种,即将供者的细胞、组织和器官移植到 接受者体内发挥作用,所以输血也是最早采用的细胞移植。既然是移植,必然会伴 随着一系列可能发生的免疫反应,而“输血相关性移植物抗宿主病”(以下简称 TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。这种疾病 在直系亲属间输血时的发病率明显高于非亲属间输血。其原因是,非亲属间输血时, 受血者把输入的供血者的淋巴细胞(一种白细胞)视为异物加以排斥,使供血者的 淋巴细胞在受血者体内不能生存。因此通常输血,不发生 TA-GVHD。当直系亲属间输 血时,受血者不易识别或无力排斥供血者有活性的淋巴细胞,使其可以在受血者体 内增殖、分化,并把受血者的组织、器官视为异已而进行免疫性攻击,造成广泛性 损害,产生 TA-GVHD。遗憾的是,目前对于 TA-GVHD 无特效治疗的方法,所以致死率 很高,国内外报道中死亡率均在 90%以上。因此为了避免这一疾病,各个医院都最大 程度地杜绝亲属间输血。而很多文艺作品中那种亲人有难,就撸起袖子去献血的剧 情,其实是违反医学常识的。

输血的时候是不是越新鲜的血液就越好呢?答案又是否定的。在美国,5 天以内 的血不会向临床提供。而为了尽可能降低 TA-GVHD 的发生率,除了避免直系亲属间 输血外,非亲属的血液制品还要在血站接受电离辐射照射,灭活淋巴细胞后才可使 用。可见,输血不是一件简单的事情,为了避免各种危害,血液制品要经过很多步 骤的处理才可以使用。

请结合文章内容回答下列问题:

(1)除文中提及的血细胞外,血液中还含有_____(细胞)。

(2)文中提到的“免疫反应”不包括人体免疫的_____

A.第一道防线 B.第二道防线 C.第三道防线

(3)从免疫学角度看,输入受血者体内的供血者的淋巴细胞属于_,受血 者体内会识别并产生 _______将其清除。

(4)TA-GVHD 在直系亲属间的发病率高的原因是_____

(5)为了降低 TA-GVHD 的发生率,新鲜的血液要放置 5 天并接受电离辐射照射才 能使用的原因是 ____________________

(6)由于输血有风险,现在医学界都提倡预存式自体输血。预存式自体输血就是提 前把自己的血液在手术前的几周抽取并保存起来,然后在手术中使用。如果你 是医生,你会怎样劝导你的患者,进行预存式自体输血。_____________

 0  120129  120137  120143  120147  120153  120155  120159  120165  120167  120173  120179  120183  120185  120189  120195  120197  120203  120207  120209  120213  120215  120219  120221  120223  120224  120225  120227  120228  120229  120231  120233  120237  120239  120243  120245  120249  120255  120257  120263  120267  120269  120273  120279  120285  120287  120293  120297  120299  120305  120309  120315  120323  150026 

违法和不良信息举报电话:027-86699610 举报邮箱:58377363@163.com

精英家教网