Question

13．李先生体检时，发现尿液中含有大量的葡萄糖，则他的体内发生病变的部位可能是（　　）

• A． 肾小囊和肝脏
• B． 肾小管和胰岛
• C． 肾小球和胰腺
• D． 肾小球和垂体

Answer 1

分析 （1）肾单位是肾脏的结构和功能单位，肾单位包括肾小体和肾小管．肾小体包括呈球状的肾小球和呈囊状包绕在肾小球外面的肾小囊，囊腔与肾小管相通．
（2）尿的形成要经过肾小球和肾小囊壁的滤过和肾小管的重吸收作用两个连续的过程

解答 解：正常情况下原尿流经肾小管时，肾小管把全部的葡萄糖重新吸收回血液，因此正常的尿液中没有葡萄糖．如果肾小管发生病变，使肾小管的重吸收作用发生障碍，导致葡萄糖没有被完全吸收，使一部分葡萄糖随尿液排出；如果胰岛素分泌不足，会导致血糖浓度过高，超过了肾小管的重吸收能力，导致部分葡萄糖从尿液中排出形成糖尿．因此李先生在体检时，发现尿液中含有大量的葡萄糖，则他体内发生病变的部位可能是肾小管或胰岛．
故选：B

点评 解答此类题目的关键是理解掌握肾单位的结构和尿的形成过程．