Question

（2010?杭州）汶川震灾大批伤员需要输血抢救，当地库存血供不应求，各族人民踊跃献血，确保灾区供血．请回答下列有关血型和输血的问题：
（1）人的ABO血型由红细胞膜上

凝集原的种类

决定的．
（2）输血前必须先要检查

受血者和献血者

 的血型．在缺乏同型血的情况下，可以考虑输入少量异型血，决定异型血之间能否输血的关键因素是

受血者和献血者的红细胞是否会发生凝集反应

（3）已知甲、乙、丙、丁四人的ABO血型各不相同，丙、丁的红细胞能与B型血的血清发生凝集反应，又知丁的血清能与乙的红细胞发生凝集反应．问：甲的血型是

O型

，丁的血型是

A型

．

Answer 1

分析：此题考查的是血型的分类、血型的判断、输血及其注意事项等内容，思考作答．

解答：解：（1）、人类的红细胞的细胞膜上含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原，按照红细胞所含凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型； A、B两种凝集原都不含有的，叫做O型．
（2）、输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集，引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果．所以在输血前必须作血型鉴定，先要检查受血者和献血者的血型，受血者和献血者的红细胞不发生凝集反应，才能输血．
（3）、早在1990年，有人发现人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原；人类血清中则含有与他们相对抗的两种凝集素，分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素．按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，叫做A型；只含有B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型；A、B两种凝集原都不含有的，叫做O型．同时，从调查研究中还证明，每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素．因此，A型血的人的血管中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含有抗A凝集素；AB型人的血清中两种凝集素都没有；O型人的血清中则两种凝集素全有．

某人血型	可接受的血型	可输给的血型
A	A  O	A  AB
B	B  O	B  AB
AB	A  B  AB  O	AB
O	O	A  B  AB  O

从题干中可看出，4人的血型各不相同，AB型是万能受血者，O型是万能输血者，丙、丁的红细胞能与B型血的血清发生凝集反应，又知丁的血清能与乙的红细胞发生凝集反应，则甲是O型血，丁是A型血．
故答案为：（1）凝集原的种类
（2）受血者和献血者；受血者和献血者的红细胞是否会发生凝集反应
（3）O型；A型

点评：临床上在输血前除鉴定ABO血型外，还根据凝集反应原理，将供血者和受血者的血液作交叉配血实验，在体外确证两者血液相混不发生凝集，方可进行输血以确保安全．判断四种血型这个知识点，有点难度，注意理解．