Question

李明的父母近一段时间的尿量比正常情况下多数倍，且身体消瘦．到医院检查时，发现尿中有红细胞、蛋白质、葡萄糖．那么医生诊断发生病变的部位可能是（　　）
①肾小球 ②肾小管 ③肾小囊 ④胰岛 ⑤胃 ⑥肝．

• A、①②③⑤
• B、②④⑤⑥
• C、①②④
• D、③④⑤⑥

Answer 1

考点：尿液的形成

专题：

分析：尿的形成包括：肾小球和肾小囊内壁的过滤和肾小管的重吸收作用．

解答：解：（1）当血液流经肾小球的和肾小囊内壁时，除大分子的蛋白质和血细胞不能被过滤外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质都可以过滤到肾小囊腔中形成原尿，
（2）当原尿流经肾小管时，原尿中大部分的水、全部的葡萄糖、部分无机盐被肾小管外包绕的毛细血管重新吸收会血液，而剩下的水、尿素和无机盐等就形成了尿液．
据以上知识判断：正常的尿液中不会有蛋白质和红细胞，若出现了，可能是肾小球有炎症通透性增强使本来不能过滤的红细胞、蛋白质被过滤到原尿内，而肾小管对红细胞、蛋白质没有重吸收作用导致的．由于肾小管发生病变，使肾小管的重吸收作用发生障碍，导致糖尿．因此发现某人的尿液中含有葡萄糖，则该人可能的病变部位是肾小管．
所以发现尿中有红细胞、蛋白质、葡萄糖．那么医生诊断发生病变的部位可能是①肾小球 ②肾小管 ④胰岛
故选：C．

点评：解答此类题目的关键是理解掌握尿液的形成过程．