Question

20．2013年4月20日8时02分四川省雅安市芦山县发生7.0级地震，当在雅安地震废墟中伤者被救出时，医疗队对他们进行各种急救．
（1）大多数获救者已经严重脱水，医护人员给他们注射生理盐水以使他们体内水分和无机盐保持平衡．
（2）对于失血过多的患者，同时要进行输血．已知甲、乙、丙、丁四人的ABO血型各不相同，丙、丁的红细胞能与B型血的血清发生凝集反应，又知丁的血清能与乙的红细胞发生凝集反应．问：甲的血型是O型血，丁的血型是A型血．
（3）某些伤者由于身体上一些肢体受压时间过长，导致血液循环不畅造成肢体坏死，要进行截肢．
（4）对于某些获救者医务人员要给他们喝一些葡萄糖水，以补充他们的体能，因为糖类是人体提供能量的主要物质．

Answer 1

分析 （1）水是人体重要的营养成分，人体的各项生命活动都离不开水．
（2）ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统．它是在1900年由奥地利科学家兰德斯坦纳发现的．目前在医学上运用最为广泛．
（3）心脏是血液循环的动力器官，血管是血液流经的管道．人的血液由心脏发出，经动脉、毛细血管、静脉，再流回心脏．因此，人的血液始终在心脏和血管组成的管道中循环流动．
（4）食物含有六大类营养物质：蛋白质、糖类、脂肪、维生素、水和无机盐，每一类营养物质都是人体所必需的．

解答 解：（1）水是人体内含量最多的物质，人体内的各项生命活动离不开水．水平衡的调节是以渗透压的相对稳定为条件的．严重脱水的病人，要输液补充水分，由于人体液的无机盐浓度为0.9%，所以要给病人输生理盐水，以维持体内渗透压的平衡，提高吸水能力，达到及时补充水分的目的．
（2）ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同，将血型分为O、A、B及AB血型．A型血红细胞上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血红细胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，O型血红细胞上则没有A、B凝集原，血清中含抗A及抗B凝集素；AB型血红细胞上含A、B两种凝集原．血清中则不含抗A及抗B凝集素．A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反应，能使红细胞发生凝集，利用标准的抗A、抗B凝集素或标准的A、B凝集原可进行血型鉴定．ABO血型的对比：

血型	红细胞凝集原	血清凝集素
A	A	抗B
B	B	抗A
AB	A  B	无
O	无	抗A、抗

从题干中可知，丙、丁的红细胞与B型血的血清（含有抗A凝集素）发生凝集反应，则丙、丁的血型可能是A型和AB型；又知丁的血清能与乙的红细胞发生凝集反应，则丁一定是A型血，乙是B型血，又知4人的血型各不相同，故甲是O型血．
（3）某些伤者由于身体上一些肢体受压时间过长，导致血液循环不畅造成肢体坏死，要进行截肢．
（4）食物所含的六类营养物质中，能为人体提供能量的是糖类、脂肪和蛋白质；糖类是人体最重要的供能物质，人体的一切活动，包括学习、走路、消化和呼吸等所消耗的能量（约70%）主要来自糖类，脂肪是人体内备用的能源物质，蛋白质是构成人体细胞的基本物质，维生素不为人体提供能量．
故答案为：（1）水分和无机盐；
（2）O型血；A型血；
（3）血液循环；
（4）提供能量．

点评 此题是一道综合题，只要掌握了基础知识即可解答．