Question

体检时发现张大爷尿液中有红细胞和蛋白质，他发生病变的部位最可能是肾脏的（　　）

A．肾小球

B．肾小囊

C．肾小管

D．输尿管

Answer 1

尿液的形成主要有两个过程：血液流经肾小球时经肾小球和肾小囊内壁的过滤作用形成原尿，原尿流经肾小管时发生了肾小管的重吸收作用形成尿液．血液流经肾小球时血液中的成分除大分子蛋白质和血细胞外的水、无机盐、葡萄糖、尿素和尿酸等物质经肾小球和肾小囊内壁过滤到肾小囊腔中形成原尿．原尿流经肾小管时发生了肾小管的重吸收作用．原尿中的全部的葡萄糖、大部分水、部分无机盐被肾小管重新吸收又回到了血液循环系统，剩余的水、无机盐、尿素和尿酸等在肾小管末端形成尿液．
尿液中含有较多的蛋白质和血细胞，说明可能是肾小球的过滤作用发生了病变，通透性增大．蛋白质和血细胞进入了原尿．而肾小管又不重吸收蛋白质和血细胞，故在尿液中发现含有较多的蛋白质和血细胞．
故选A．