题目内容
(2007?泰安)近段时间老王尿量增加,并伴有发烧、浮肿等症状,到医院进行了检查,结果如下表,请分析回答:
主要成分 | 血浆 (克/100毫升) |
原尿 (克/100毫升) |
尿液 (克/100毫升) |
水 | 90 | 98 | 96 |
蛋白质 | 8.00 | 0.07 | 0.10 |
葡萄糖 | 0.10 | 0.10 | 0.00 |
无机盐 | 0.72 | 0.72 | 0.10 |
尿素 | 0.03 | 0.03 | 1.80(1)分析表中的数据,出现异常的是 原尿中的蛋白质含量和尿液中的蛋白质含量过高 原尿中的蛋白质含量和尿液中的蛋白质含量过高 ,可能的原因是肾小球发生病变,大分子蛋白质过滤到肾小囊中 肾小球发生病变,大分子蛋白质过滤到肾小囊中 .(2)通过表中数据可以看出,肾小管起到什么作用? 肾小管将全部的葡萄糖、大部分水分和部分无机盐重吸收,而不能将大分子的蛋白质重吸收 肾小管将全部的葡萄糖、大部分水分和部分无机盐重吸收,而不能将大分子的蛋白质重吸收 .(3)如果老王的病情进一步恶化,发展为肾衰竭,肾脏无法正常工作,你认为应如何治疗? 进行血液透析或肾移植. 进行血液透析或肾移植. .
分析:尿的形成过程主要包括肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收作用两个过程,通过肾小球的滤过作用形成原尿,通过肾小管的重吸收作用形成尿液;分析表中数据可知,老王的原尿中出现了蛋白质. 解答:解:(1)当血液流经肾小球时,除了血细胞和大分子的蛋白质外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质,都可以经过肾小球滤过到肾小囊内,形成原尿;即正常人的原尿中不含有蛋白质,当肾小球发生病变、通透性增大时,血细胞和蛋白质也会滤过到原尿中;老王的原尿中出现了蛋白质,最可能的原因是肾小球发生了病变. (2)比较表中原尿和尿液的成分可知,尿液中不含有葡萄糖,说明原尿在流经肾小管时,葡萄糖被重吸收回血液了,即肾小管具有重吸收作用. (3)肾衰竭即肾功能不全,会导致人体内的代谢废物不能及时排出体外,引起一系列临床症状和代谢紊乱,严重的可引起尿毒症;肾衰竭病人可通过血液透析的方法进行治疗. 故答案为: (1)原尿中的蛋白质含量和尿液中的蛋白质含量过高;肾小球发生病变,大分子蛋白质过滤到肾小囊中; (2)肾小管将全部的葡萄糖、大部分水分和部分无机盐重吸收,而不能将大分子的蛋白质重吸收 (3)进行血液透析或肾移植. 点评:解答此类题目的关键是理解尿液的形成过程.
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