Question

【题目】ECMO（体外膜肺氧合）俗称“人工肺”，用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。如图甲所示，该设备将人体内上、下腔静脉．中的血液引出体外，经氧合器将其充氧，并送回患者肺静脉。据图回答问题。

（1）图甲中的氧合器替代了图乙中受损器官______（填序号）的生理功能，当血液流经氧合器后，血氧饱和度增大，变为含氧丰富的______（填动脉血或静脉血）。

（2）经“人工肺”回到人体心脏的血液，再经______（填体循环或肺循环）到达脑，血液中的氧进入脑细胞后，参与______的氧化分解，为脑细胞的生命活动提供能量，使患者保持神志清醒。

（3）若图甲中插管B直接与主动脉相连，则该ECMO替代的是图乙中受损器官______（填序号）的生理功能。

Answer 1

【答案】② 动脉血 体循环 有机物（葡萄糖） ②和③

【解析】

人体的血液循环可分为体循环和肺循环两条途径。体循环的路线是：左心室→主动脉→各级动脉→身体各部分的毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房；肺循环的路线是：右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房。人体内的气体交换包括肺泡里的气体交换和组织细胞里的气体交换。呼吸作用是吸收氧气，分解为有机物为二氧化碳和水，并释放出能量。呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺所组成。呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。肺是气体交换的主要场所，肺脏由许多肺泡构成。

（1）呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺所组成，肺是气体交换的主要场所，肺脏由许多肺泡构成。肺泡里的气体交换是肺泡与血液之间的气体交换，肺泡里的氧气扩散进入血液，血液里的二氧化碳扩散进入肺泡，交换的结果是由静脉血变成动脉血。分析可知，图甲中的氧合器替代了图乙中受损器官②肺的生理功能，当血液流经氧合器后，血氧饱和度增大，变为含氧丰富的动脉血。

（2）呼吸作用是吸收氧气，分解有机物为二氧化碳和水，并释放出能量。人体的血液循环路线，如图所示：

因此，经“人工肺”回到人体心脏的左心房→左心室→主动脉→各级动脉→大脑处的组织细胞，所以经“人工肺”回到心脏的血液，再经体循环到达脑，血液中的氧气进入脑细胞后，参与有机物（葡萄糖）的氧化分解，为脑细胞的生命活动提供能量，使患者保持神志清醒。

（3）通过（2）人体循环图可知，若图甲中插管B直接与主动脉相连，则该ECMO替代的是图乙中受损器官②肺和③心脏的生理功能，这样血液直接运输到全身的组织细胞处提供氧气。