【题目】科普文阅读:

哮喘是一种慢性气道炎症,这种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来,世界各地的小船患病率和死亡率有上升趋势。全世界约有一亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国约有1千万以上哮喘患者。

很多患者在哮喘紧急发作时采用吸入气雾剂的方式进行缓解。哮喘发作时支气管痉挛使气道狭窄,造成呼吸困难,而吸入的气雾剂中所装的通常是一些舒张支气管的药物,如沙丁胺醇。气雾剂中的药物颗粒很小,直径可达到纳米级,因此可以越过上呼吸道的层层阻拦到达肺部细小的支气管发挥作用,从而缓解哮喘和类似的喘息症状。比起吃药,气雾剂有着直达局部,起效快,使用也很方便的优点。

吸入气雾剂的原理不仅仅可以用于治疗哮喘,类似的原理正被尝试运用在吸入人胰岛素粉末制剂上,美国食品药品监督管理局(FDA)于2014年批准了一种新的吸入人一到十粉末制剂——Afrezza,这是一种速效的吸入胰岛素制剂,用于降低成年糖尿病患者的血糖浓度。这种吸入剂在每餐前或开始吃饭的20分钟内使用。它的使用方法与治疗哮喘的干粉吸入剂类似。在此之前,患者通常只能通过皮下注射来给药。

肺泡具有广大的表面积,膜通透性较大,而且血流丰富,因此胰岛素可以通过此处进入血液循环发挥药效。吸入式胰岛素的研发工作已经进行了数十年,Afrezza也并不是第一个取得上市许可的产品。早在2006年,辉瑞公司的胰岛素吸入剂Exubera就曾获得FDA批准上市。不过,Exubera比注射剂使用成本更高,且吸入装置较大并不方便使用,上市后未获得患者青睐,因此于2007年退出了市场。因此新型吸入剂产品是否能获得成功,还需要时间的检验。

阅读科普文,回答下列问题:

1)沙丁胺醇等吸入式气雾剂通常是一些舒张___________的药物,气雾剂的药物颗粒很小,可以通过层层阻拦到达肺部细小的___________发挥作用。

2)糖尿病患者的尿液中含有葡萄糖,患病原因之一是胰岛素分泌不足,治疗方法之一是皮下注射胰岛素。皮下注射的胰岛素进入血液后首先到达心脏的哪个腔?___________;通过气雾剂吸入胰岛素,胰岛素先到达心脏的哪个腔?___________;胰岛素的作用是___________血糖浓度。

3)肺泡的表面积较大,膜通透性较强,外包绕着毛细血管,因此胰岛素可以通过此处进入血液循环。图甲是人体肺泡的结构模式图,图乙是肺泡与血液间气体交换示意图,下列关于胰岛素制剂能够通过肺泡进入血液的相关描述错误的是_____

A. 最细的呼吸道末端膨大形成肺泡,肺泡数目较少

B. 肺泡壁很薄,仅由一层上皮细胞构成

C. 肺泡壁外分布着很多的弹性纤维

D. 每一个肺泡都被毛细血管包围

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